Параовариальная киста — нужно ли удалять?

Содержание
  1. Параовариальная киста яичника – нужно ли бояться диагноза?
  2. Почему появляется проблема
  3. Симптоматика
  4. Симптомы осложнений
  5. Методы классической медицины
  6. Параовариальная киста яичника и рецепты народной медицины
  7. Что делать если обнаружилось параовариальное образование яичника?
  8.  Анатомическое описание
  9. Клиническая картина
  10. Как выглядит?
  11. Чем опасна такая киста?
  12. Диагностика
  13. Лечение
  14. Прогноз
  15. Параовариальная киста яичника: причины, симптомы, лечение, нужна ли операция, а также другие аспекты
  16. Что такое параовариальная киста яичника
  17. Особенности при беременности
  18. Причины и факторы возникновения
  19. Почему развиваются кисты яичника — видеоролик
  20. Симптомы и признаки
  21. Методы диагностики
  22. Хирургическая операция
  23. Отзывы женщин после удаления параовариальной кисты
  24. Возможные осложнения и последствия
  25. Профилактические меры
  26. Параовариальная киста яичника: причины, симптомы, лечение, нужна ли операция, а также другие аспекты
  27. Описание заболевания
  28. Киста яичника: видео
  29. Причины развития
  30. Симптомы
  31. Диагностика и дифференциальная диагностика
  32. Лечение: помогут ли консервативные методы и народные средства
  33. Операция по удалению новообразования
  34. Лапароскопия и лапаротомия
  35. Параовариальная киста при беременности
  36. Прогноз лечения и возможные осложнения
  37. Профилактика
  38. Отзывы женщин об удалении кисты

Параовариальная киста яичника – нужно ли бояться диагноза?

Параовариальная киста — нужно ли удалять?

Патологии яичников сегодня – это распространенное заболевание у обследуемых всех возрастов. Лишние дополнения к организму часто находят случайно, при плановых осмотрах. Именно поэтому так важно вовремя посещать гинеколога.

Иначе образование вырастет настолько, что начнет мешать работе организма. Не все кисты одинаково опасны. В этой статье мы рассмотрим тот тип, который не может мутировать в раковую опухоль.

Тема сегодняшней публикации — параовариальная киста яичника.

Почему появляется проблема

Когда говорят о таком явлении, как параовариальная киста яичника, причины связаны с врожденными проблемами.

Пузырек с жидкостью появится в области придатков яичника еще у эмбриона, когда случится сбой в его развитии. Патология размещена не внутри яичника, а в области между придатком и трубой матки.

Таких кист может возникнуть несколько. Часто кисты растут симметрично с двух сторон.

Не нужно бояться опухолей, если выросла параовариальная киста яичника. Проблемы приносят образования больших размеров. Существуют данные о кисте размером с голову младенца.

Патология по сути – это пузырь с жидкостью. Чем больше ее скапливается, тем тоньше становятся стенки кисты.

Сама жидкость – это что-то вроде беловой смеси с добавками: слизью, иногда кровью.

Параовариальная киста на яичнике постепенно отращивает ножку. Это своеобразное крепление, по которому к тканям кисты поступает питание. В него входят связки яичников, вены и артерии, нередко ножка захватывает и маточную трубу.

В особо запущенных случаях в это образование «затягивают» стенки кишечника. Параовулярная киста яичника увеличивается в размерах во время гормональной перестройки. Именно поэтому ее часто находят у молодых женщин.

Спровоцировать ее рост могут и такие факторы, как:

  • нарушения эндокринной системы – недостаток или слишком высокий уровень некоторых гормонов;
  • раннее половое созревание;
  • аборт или нарушения при беременности;
  • лекарства, изменяющие режим работы яичников;
  • стрессы и нервные срывы;
  • запущенные инфекции;
  • травмы.

Вырасти образование может из-за чрезмерного увлечения солнечными ваннами, в том числе и солярием. Патология не мешает забеременеть, потому что киста и рост яйцеклеток никак не связаны.

Поэтому смело планируйте ребенка, если у Вас параовариальная киста яичника. И беременность обойдется без проблем и патологий. Конечно, все зависит от конкретных характеристик образования. Выбор лечения зависит от размера и расположения кисты.

Если Вам повезло и она маленькая, то достаточно постоянного наблюдения врача.

Симптоматика

Маленькие кисты могут быть в организме с рождения. Пока капсула не вырастет, она не мешает и не дает явных проявлений. Параовариальная киста яичника справа, например, часто становится случайной находкой, когда женщина делает УЗИ при жалобах на аппендицит.

Параовариальная киста левого яичника, не вызывает никаких гормональных нарушений, вроде прыщей, изменения веса и других проявлений неправильной работы эндокринной системы.

Несложно заметить, что яичник – это парный орган. Оба они работают одинаково и состоят из одной ткани, поэтому и болезни на каждом из них развиваются одинаково.

Аналогично проявится и параовариальная киста яичника справа.

Симптомы напрямую зависят от размеров. Если киста вырастает больше 4-5 сантиметров, то женщины жалуются на такие симптомы:

  • боли, которые появляются и проходят без системы и не зависят от цикла;
  • расстройства кишечника;
  • частые походы в туалет;
  • секс вызывает боль и неприятные ощущения;
  • нытье в животе при нагрузке и активном движении.

Параовариальная киста яичника слева или справа растет медленно, но если рост начался, то сама собой болезнь не проходит. Врачи не могут предсказать, до каких размеров дорастет образование – это и есть главная опасность этой патологии.

Кисты вырастают действительно большими. Но, в отличие от опухоли, увеличение в размерах происходит не за счет размножения клеток. Стенки кисты растягиваются из-за накопления жидкости.

Соответственно, чем больше киста, тем тоньше стенки и выше вероятность их разрыва.

Симптомы осложнений

Разрыв кисты – это экстренная ситуация. Нужно немедленно обратиться к врачу. Жидкость из капсулы попадает в брюшную полость, раздражает стенки и органы. Из-за этого развивается воспаление. Сопровождается разрыв кисты заметными симптомами:

ВАЖНО ЗНАТЬ!

  • спазмы в животе;
  • резкая боль, которая распространяется на все ближайшие органы, отдает в поясницу;
  • тошнота и рвота;
  • после рвоты спазмы не проходят и легче не становится;
  • поднимается температура.

Но разрыв кисты случается реже, чем перекрут ножки кисты. Он происходит, когда киста поворачивается вокруг своей оси. Такое происходит с достаточно большими образованиями, у которых успела вырасти ножка. Спровоцировать осложнение может резкая физическая нагрузка или половой акт.

Узел состоит из тканей, расположенных близко к образованию. Так, параовариальная киста правого яичника «закручивает» маточные трубы справа.

Иногда закручивается и яичник, боль в этом случае сильнее и выше опасность разрыва. Симптоматика при осложнениях похожа. Сильная боль – это главный признак.

Часто больным настолько плохо, что сложно ходить или просто выпрямиться.

Параовариальная киста яичника при беременности требует тщательного наблюдения. Хотя такой тип образования не мешает зачатию, большие кисты часто вызывают осложнения.

Когда из-за роста эмбриона яичники смещаются, то киста может легко перекрутиться даже от небольших нагрузок. Роды тоже могут спровоцировать разрыв или перекрут.

Кроме того, большие образования могут мешать работе органов чисто механически, из-за своих размеров. Если киста мешает росту ребенка, то ее вырезают.

Методы классической медицины

Если уже найдена параовариальная киста яичника, лечение без операции невозможно. Таблетки, которые приводят в норму эндокринную систему, не работают, так как киста никак от ее работы не зависит.

Это относится и к лечению кисты яичника противозачаточными средствами, когда растет параовариальная киста яичника. Отзывы о медикаментозном лечении в основном отрицательные. Полностью вылечить кисту таблетками еще никому не удалось.

Без операции терапия сводится к наблюдению за кистой и контролю ее роста.

Обычно маленькие капсулы не оперируют, если они растут медленно. Удаляется большая параовариальная киста яичника. Лечение проводят с помощью лапароскопии.

Это основной метод удаления доброкачественных образований в современной практике. К ней нужно тщательно приготовиться, так как это полноценная операция.

Несерьезное отношение к процедуре может спровоцировать целый букет проблем.

Когда удаляется параовариальная киста яичника, лапароскопия может быть отложена на несколько месяцев. Главным препятствием к выздоровлению чаще всего становится лишний вес.

Ожирение не только мешает добраться до патологии, но и «тянет» за собой целый букет заболеваний. Таких как проблемы с давлением, одышка, неправильная работа поджелудочной и щитовидных желез.

Все это повышает риски при операции, поэтому предварительно нужно провести комплекс процедур, которые уберут сопутствующие заболевания.

К противопоказаниям можно отнести:

  • бронхиальную астму и другие проблемы дыхательной системы;
  • слишком высокое или низкое давление;
  • грыжи в области живота;
  • злокачественные опухоли;
  • спайки в районе кисты.

Когда пациентка готова к операции, сама процедура не занимает много времени. В период восстановления за больной наблюдают и оценивают ее состояние.

Если нужно, поддерживают организм медикаментами. Если операция прошла нормально, то больная быстро приходит в норму.

Киста не дает рецидивов, поэтому можно считать пациентку полностью здоровой.

Параовариальная киста яичника и рецепты народной медицины

«Волшебные» методы лечения, которые спасут Вас от ножа – популярная тема у разных тематических изданий, таких как ЗОЖ газета. Параовариальная киста яичника, по мнению некоторых народных экспертов, может быть вылечена с помощью фитотерапии.

Некоторые популярные рецепты, как лечить параовариальную кисту яичника народными средствами:

  • Орех, от которого, как верят знахари, уйдет параовариальная киста яичника – кедровый. Настойку на спирту рекомендуют принимать три раза в день перед едой. Такой курс лечения длится месяц, после чего киста должна пропасть.
  • Параовариальную кисту (оба яичника) чистотелом лечить можно как спиртовым настоем, так и отваром из свежего растения. Алкалоиды, которые содержатся в этом растении, как уверяют знахари, останавливают рост кисты.
  • Отвар на основе сборов с боровой маткой – наиболее популярное средство. Курс пьют в зависимости от цикла.
  • Тампоны с луком или медом. Выбранное активное вещество заворачивают в марлю и вводят во влагалище на ночь. Считается, что такая терапия благотворно действует на организм изнутри.

Мнения врачей по поводу народных методов не обрадуют поклонников такого лечения. Если у Вас параовариальная киста яичника, лечение народными средствами в лучшем случае окажется бесполезным.

Так как это врожденная патология, то прием активных веществ не уберет полость в области придатков. Более того, неправильно выбранный метод может навредить.

Так, введение вовнутрь активных веществ, например, серединки лука может вызвать воспаления и аллергические реакции во влагалище. Инфекции в половых путях – это высокий риск осложнений.

Фитотерапия, как правило, используется в дополнение к основному лечению. Травяные отвары поддерживают общий тонус организма. Но перед тем как пробовать народные методы, нужно уточнить его действенность у Вашего лечащего врача.

СОВЕТУЕМ ПОСМОТРЕТЬ:

ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ:

Источник: https://kista-guide.com/yaichnik/paraovarialnaya_kista_yaichnika.html

Что делать если обнаружилось параовариальное образование яичника?

Параовариальной называется киста яичника, которая образуется в пространстве между яичником, маточной трубой и широкой связкой матки.

Она формируется еще в периоде внутриутробного развития плода, максимального размера достигает к времени полового созревания.

Иногда такая киста яичника может быть обнаружена и у девочек дошкольного или младшего школьного возраста.

 Анатомическое описание

Частота распространенности относительно высокая. В мире почти у каждой десятой женщины с образованием органов малого таза оказывается параовариальная киста яичника. Этот вид кисты не имеет способности к переходу в злокачественный процесс.

Клетки параовариальной кисты не могут размножаться сами по себе. Несмотря на доброкачественность, без хирургического вмешательства эта образование яичника никогда не излечивается и не уменьшается в размерах.

Консервативное лечение и выжидательная тактика не приводят к положительной динамике заболевания.

Трудно давать прогнозы в отношении дальнейшего развития параовариального образования. На его рост могут оказывать различные факторы, в том числе и физические (ультрафиолетовое излучение и высокие температуры).

Поэтому больным с кистами яичников не рекомендуется загорать и принимать горячие ванны, посещать сауны и бани, чтобы не возникло осложнение.

Также киста яичника увеличивается, если яичник и маточные трубы подвергаются воспалительным заболеваниям (сальпингоофориты, аднекситы).

Стимулируют рост параовариальной кисты:

  •  недостаток гормонов щитовидной железы;
  •  неоднократные аборты;
  •  различные заболевания яичников;
  •   ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем);
  •  неправильный прием оральных комбинированных контрацептивных препаратов;
  •  самостоятельное лечение гормонами.

Клиническая картина

В большинстве случаев параовариальные кисты никак не дают о себе знать. Симптомы возникают, если параовариальная киста яичника имеет размеры более 5 см в диаметре.

При этом женщина может испытывать неприятные ощущения или боли в нижней части живота (там, где располагаются яичники), отдающие в поясничную область. Дискомфорт обычно проявляется при физических нагрузках и/или сразу после них.

Боли в животе не связаны с овуляцией или с менструациями. В покое, после отдыха боли проходят без приема анальгетиков.

Если параовариальная киста яичника достигла значительных размеров, она может сдавливать близко лежащие органы, также возможно увеличение объема живота.

При этом обычно страдают яичник, мочевой пузырь и кишечник. У больной женщины возникают частые запоры, ложные позывы к отправлению стула вследствие сдавливания нервных окончаний.

Наблюдаются затруднения при мочеиспускании.

Менструации носят обычный характер. Параовариальные кисты не оказывают влияния на менструальный цикл, работу яичников. Гормональный баланс у больных женщин также не может нарушаться из-за наличия этих кист.

Как выглядит?

Параовариальная киста яичника имеет округлый или овальный вид. Ее стенки небольшой толщины (размер до 2 мм) и просвечивают, то есть можно насквозь увидеть содержимое. Консистенция опухоли ближе к тугоэластичной.

Параовариальная киста обычно локализуется около яичника, слева или справа от матки, иногда сверху нее. Внутренний слой стенки параовариальной кисты состоит из плоского, цилиндрического эпителия.

Внутреннее содержимое имеет жидкую однородную консистенцию без различных включений, содержит повышенную концентрацию белка.

Обычно над параовариальной кистой располагается маточная труба, а снизу и чуть сзади – ячиник. Киста яичника питается с помощью брыжеечных или собственных сосудов. Ножка опухоли состоит из широкой связки матки, возможно также из яичниковой собственной связки.

При пальпации параовариальные кисты умеренно или малоподвижны. Для того, чтобы достичь больших размеров, обычно требуется несколько лет.

Рост кисты обусловлен тем, что содержащаяся внутри жидкость увеличивается и растягивает стенки. Иногда можно снаружи заметить увеличенный у больных живот.

Параовариальная киста яичника является доброкачественной, не прорастает его, другие окружающие ткани и органы, а отодвигает или сдавливает их.

На момент постановки диагноза в подавляющем большинстве случаев размеры параовариальных кист составляют от 7 до 10 см в диаметре.

Если возникло осложнение параовариального образования, клиника бывает как при типичном остром животе. Лечение при этом требуется хирургическое экстренное. При этом проводится удаление образования и санация брюшной полости.

Чем опасна такая киста?

Осложнение у больных, когда у них имеется параовариальная киста, может случиться в любой момент. Как и при любых  кистозных образованиях, возможно перекручивание ножки. Оно обычно возникает во время полового сношения или занятий спортом. Симптомы всегда ярко выражены.

Внезапно на фоне здоровья женщина испытывает острую боль в подвздошной области живота около яичника. Нередко снижается артериальное давление и учащается сердцебиение, больную тошнит и рвет. Слабость со временем нарастает, а боль ничем не купируется.

Требуется оперативное удаление.

Следует знать, что перекручивание ножки кисты чаще всего возникает в детско-юношеском и молодом возрасте.  Это связано с высокой подвижностью связочного аппарата, поддерживающего матки и яичники у лиц молодого возраста и более активным образом жизни.

Киста яичника небольших размеров не оказывает отрицательного влияния на способность к зачатию и вынашиванию ребенка.

С ростом величины матки киста яичника оказывается за пределами малого таза, что может создавать дополнительный риск неполного или полного перекручивания ножки.

Даже если параовариальная киста яичника имеет средние или большие размеры, она не вредит здоровью будущего ребенка.

Во время родов может произойти ущемление кисты, что потребует оперативного вмешательства.

Также из-за родовой деятельности или при других факторах параовариальное образование яичника иногда разрывается. Это сопровождается внутренним кровотечением.

Больная женщина входит в шоковое состояние, живот становится доскообразным, мышцы брюшной стенки напрягаются.

При присоединении инфекции у женщины поднимается температура тела до фебрильных значений (39С), появляются не проходящие боли в нижней части или по всему животу, больную тошнит и рвет. Также выявляются общие симптомы – слабость, озноб или потливость.

Диагностика

Нередки случаи обнаружения параовариального образования во время профилактических медицинских осмотров или при проведении обследования по поводу другого заболевания. Чаще всего образование диагностируется с помощью ультразвукового метода исследования.

Реже находят в области расположения яичников на гинекологическом кресле в ходе бимануального гинекологического осмотра в виде одностороннего (как правило) округлого, безболезненного при пальпации, гладкого.

При попытке смещения выявляется невыраженная подвижность и эластичность опухоли.

В данном видео Вы узнаете как проходит операция по удалению кист:

На ультразвуковом исследовании находят тонкостенное новообразование круглой или овальной формы. Внутреннее содержимое является анэхогенным и однородным. Яичник при этом бывает нормальным.

Иногда такое новообразование обнаруживается случайно при проведении лапароскопических операций на органах малого таза, когда женщина жалуется на бесплодие или с целью хирургического лечения по поводу других заболеваний.

Дифференциальный диагноз проводят с различными опухолевыми поражениями яичников и внематочным прикреплением эмбриона. Когда уже имеется осложнение, дифференцируют с другими абдоминальными заболеваниями, при исключении которых ставится диагноз параовариальной кисты.

Лечение

Параовариальные кисты не могут самопроизвольно исчезнуть, если не было проведено лечение.

Поэтому при обнаружении даже маленьких образований диаметром меньше 5 см следует периодически наблюдать за динамикой их роста.

Достаточно будет проходить ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза 1 раз в полгода, чтобы не развилось осложнение. Его лучше проводить через влагалище, а не сквозь живот.

Когда больная с параовариальным образованием будет планировать забеременеть естественным путем или с использованием методов экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), то предпочтительно перед этим удаление опухоли.

Если параовариальная киста яичника больше 5 см в диаметре и имеются клинические проявления, то необходимо хирургическое лечение.

Нужно, чтобы больная женщина четко понимала, что параовариальная киста яичника будет только увеличиваться.

Удаление кисты яичника в наше время не должно пугать цивилизованных женщин.

Современные возможности гинекологической хирургии дают множество возможностей удалять параовариальные образования с наименьшими травмами для яичников, маточных труб больной и с сохранением способности к самостоятельному зачатию и вынашиванию беременности. Наиболее щадящими считаются операции с лапароскопическим способом доступа. Редко, обычно по объективным причинам, назначаются вмешательства, которые предусматривают хирургическое лечение с лапаратомией.

Если параовариальное образование яичника у больной не вызвало осложнение, то проводят удаление вылущиванием (энуклеацию).

Для этого сначала разрезают передний листок широкой связки матки. Яичник и маточная труба при этом остаются нетронутыми.

После операции труба должна принять нормальную форму и длину.

Также существует способ лечения параовариального образования, при котором его осторожно прокалывают, чтобы не повредить яичник. После этого выводят наружу содержимое кистозной полости, затем вводят в нее этиловый спирт с целью склерозирования.

Прогноз

После того, как было проведено удаление параовариальной кисты яичника, прогноз  в отношении фертильности, трудоспособности и жизни благоприятный.

Рецидивов болезни при перенесенной параовариальной кисте не встречается. Лучше, чтобы беременность наступила спустя 3 месяца после оперативного вмешательства.

Если возникло осложнение, но оно своевременно диагностировано, то исход также благоприятный.

Источник: http://vseomatke.ru/paraovarialnaya-kista.html

Параовариальная киста яичника: причины, симптомы, лечение, нужна ли операция, а также другие аспекты

Параовариальная киста яичника: причины, симптомы, лечение, нужна ли операция, а также другие аспекты

Примерно 85% современных женщин хоть раз в жизни был поставлен диагноз киста яичника. И около 15% из всех кист являются параовариальными. Многие думают, что пока ничего не болит, нет и необходимости бежать к врачу.

Даже когда заноет и заколет, женщины ждут, может, само собой всё пройдёт. И только тогда, когда жить с симптомами заболевания становится невыносимо, добираются до своего гинеколога.

Так что же такое параовариальная киста, представляет ли она опасность, стоит ли её лечить?

Что такое параовариальная киста яичника

Параовариальная киста — это опухолевидное образование, имеющее полость, которое формируется из придатка яичника. Оно однокамерное и заполнено жидкостью.

Образуется у женщин 18–45 лет. Имеет тенденцию к медленному росту и достижению больших размеров (до 20 сантиметров).

Самостоятельно такие кисты не рассасываются и озлокачествляться не могут.

https://www.youtube.com/watch?v=2CEgjXf9088

Параовариальная киста может никак о себе не заявлять, но отлично видна при проведении УЗИ

Параовариальная киста, находясь рядом с яичником и маточной трубой, анатомически никак с ними не связана, но может нарушать их функционирование.

Образование имеет округлую форму и заполнено внутри жидкостью, состоящей в основном из белкового компонента.

Клетки кистозной оболочки не могут делиться, поэтому она тонкостенная и при увеличении количества жидкости растягивается, становится прозрачной. Именно в результате этого киста никогда не перерождается в раковую опухоль.

Как правило, такого рода кисты бывают только односторонними — за исключением редких случаев. В основном выделяют либо левостороннюю, либо правостороннюю параовариальную кисту.

Чаще всего диагностируют правосторонние кисты из-за строения правого яичника (кровоснабжение сильнее, чем в левом органе).

Из-за этих особенностей они интенсивнее растут, и в результате этого имеется большая возможность появления осложнений в виде перекрута ножки, нагноения, разрыва.

Особенности при беременности

Чтобы избежать осложнений, лучше всего, конечно же, диагностировать и удалить параовариальную кисту до наступления беременности.

Но далеко не каждая женщина, имея это образование, знает о его наличии, так как в основном всё протекает абсолютно без симптомов, особенно тогда, когда размеры его ничтожно малы.

Обнаруживается оно уже на первом УЗИ-скрининге в первом триместре.

Параовариальные кисты не оказывают влияния на плод, однако могут вызвать другие осложнения

Из-за гормональных скачков киста при беременности может начать интенсивно расти. В результате этого беременная может обнаружить у себя мажущие кровянистые выделения.

На плод эти процессы не влияют. Но не стоит пренебрегать посещениями своего акушера-гинеколога.

Необходимо постоянно следить за ростом кисты, чтобы избежать осложнений (перекрут, разрыв) и при необходимости вовремя удалить её.

Причины и факторы возникновения

Параовариальные кисты могут достигать больших размеров

Формируется киста из-за неправильного развития канальцев в придатке яичника (ещё во внутриутробном периоде). Эти канальцы не имеют протоков для выведения секретируемой жидкости, в результате чего она начинает накапливаться в их полости.

Способствуют образованию и увеличению кист:

  • нарушения в работе гормональной системы;
  • внематочные беременности и аборты в прошлом;
  • нарушения функционирования яичников;
  • воспалительные заболевания придатков;
  • инфекции, передающиеся половым путём;
  • раннее половое развитие;
  • перегревания и переохлаждения;
  • избыточный или недостаточный вес;
  • бесконтрольный приём гормональных препаратов, в том числе средств контрацепции;
  • нарушения фолликулогенеза.

Почему развиваются кисты яичника — видеоролик

Симптомы и признаки

Как правило, параовариальные кисты малых размеров становятся случайной находкой на очередном ультразвуковом исследовании, никак себя клинически не проявляя. Абсолютно другая картина складывается при наличии образования большего размера:

  • боли тянущего и ноющего характера внизу живота, которые усиливаются при движениях и смене положения тела, порой отдают в область поясницы на стороне поражения и никак не связаны с менструальным циклом;Симптомы параовариальной кисты проявляются при больших размерах образования, чаще всего это боль внизу живота
  • частые или, наоборот, редкие позывы к дефекации;
  • частые позывы к мочеиспусканию из-за сдавления мочевого пузыря;
  • увеличение живота;
  • нарушение менструального цикла;
  • проблемы с зачатием (из-за сдавления маточной трубы).

При возникновении осложнений (перекрут ножки, разрыв капсулы) возникают все признаки «острого живота»:

  • резкая режущая боль внизу живота;
  • повышение температуры;
  • резкий подъём, а затем падение артериального давления;
  • тахикардия;
  • бледность кожных покровов;
  • головокружение вплоть до потери сознания;
  • холодный липкий пот.

При таких симптомах медлить нельзя, так как состояние может угрожать жизни женщины и требует безотлагательной медицинской помощи. Поэтому нужно незамедлительно вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

Методы диагностики

Обнаружить параовариальную кисту яичника размером от трёх и более сантиметров не составит труда. Гинекологу достаточно будет провести пальпацию области придатков. На ощупь образование округлой формы, эластичное, малоподвижное и находится чаще всего ниже яичника.

https://www.youtube.com/watch?v=yt4kkv9xCrU

Для уточнения диагноза и дифференцирования кисты от других видов образований прибегают к инструментальной диагностике:

  1. Метод ультразвуковой диагностики. Проводится трансвагинальным датчиком. С помощью него можно отчётливо увидеть полостное однокамерное образование. Расположено оно за пределами яичника, имеет тонкую оболочку с мелкими сосудами и внутри содержит однородную жидкость.

    УЗИ трансвагинальным датчиком достаточно информативно в определении размеров образования

  2. Лапароскопический метод. Позволяет более точно изучить местонахождение кисты и определить её природу (действительно ли она параовариальная, или же это совсем другое новообразование).

    Лапароскопический метод является наиболее информативным в установлении природы образования

Каждой женщине, которой был поставлен диагноз «параовариальная киста», необходимо понимать, что образование само по себе никуда не денется, оно не сможет рассосаться. Не существует никаких лекарственных препаратов, способствующих исчезновению кист, и народная медицина здесь бессильна.

Малые образования подлежат наблюдению. Но в любом случае рано или поздно придётся прибегнуть к хирургическому вмешательству по их удалению.

Хирургическая операция

Как правило, это единственный способ лечения таких кист.

В подавляющем большинстве случаев оперативное вмешательство проводят методом лапароскопии.

Это позволяет удалить образование максимально щадяще: придатки оставляют в целости и сохранности для того, чтобы в дальнейшем женщина без труда могла самостоятельно забеременеть.

Вмешательство проводят лапароскопической трубкой и инструментами, которые вводят в брюшную полость через несколько маленьких разрезов. Дефекты в виде шрамов после такой операции в дальнейшем становятся практически незаметными.

Лапароскопия — это самый щадящий метод оперативного вмешательства

Оперативное вмешательство методом лапаротомии проводится в крайних случаях, когда лапароскопический метод применить невозможно. Как правило, используют его при достаточно больших размерах параовариальных кист.

Это более травматичный метод, так как рассекается брюшная полость, и киста чаще всего удаляется вместе с яичником. После операции остаётся видимый дефект в виде шрама.

Метод лапаротомии используется при наличии больших кист

Если женщина планирует беременность, то нужно позаботиться о том, чтобы такого рода кисты были удалены до зачатия (естественным путём или посредством экстракорпорального оплодотворения) во избежание появления осложнений.

Отзывы женщин после удаления параовариальной кисты

Возможные осложнения и последствия

Сами по себе параовариальные кисты не представляют опасности ввиду того, что у них нет свойств озлокачествляться. Главное, их вовремя диагностировать и вести динамическое наблюдение.

Наступлению беременности они не препятствуют, но при больших размерах могут сдавливать маточные трубы, в результате чего существует вероятность нарушения их проходимости.

Во время беременности никакого воздействия на плод не оказывают.

Кисты большого размера могут осложняться перекрутом ножки, нагноением или разрывом:

  1. Перекручивание может произойти при резкой смене положения тела, тяжёлой физической нагрузке. Перекрут способствует появлению резких схваткообразных болей внизу живота (более сильное чувство боли возникает на стороне поражения). Они не купируются обезболивающими препаратами, поэтому показана экстренная госпитализация и удаление образования.
  2. Нагноение возникает в результате попадания в кисту бактерий. Она нагнаивается, и появляются все признаки воспаления: боли внизу живота, слабость, тошнота, повышение температуры. В данном случае показано срочное удаление кисты.
  3. Разрыв кисты несёт такую же угрозу, как и перитонит. При сильном напряжении брюшных мышц, тяжёлой физической нагрузке, резких поворотах может произойти разрыв оболочки, в результате чего жидкостное содержимое образования попадает в брюшную полость и вызывает воспалительную реакцию. Сопровождается резкими кинжальными болями по всему животу, отдающими в пах и поясницу. При этом медлить ни в коем случае нельзя, нужно вызывать скорую медицинскую помощь для дальнейшей госпитализации. Проводится экстренная лапаротомия с удалением кисты и промыванием брюшной полости.

Как правило, врачи стараются максимально сохранить репродуктивные органы женщины.

Но в некоторых случаях это становится невозможным, тогда вместе с кистой приходится удалять яичник и маточную трубу.

Так как второй яичник остаётся нетронутым и должным образом функционирует, наступление беременности возможно.

Профилактические меры

Лучше болезнь предупредить, чем её лечить. Так как же избежать всех этих неприятностей? К мерам профилактики относятся:

  1. Регулярное посещение своего гинеколога (не менее двух раз в год) для своевременного обнаружения образований.
  2. Должный контроль за уже имеющимися кистами.
  3. Снижение физических нагрузок и ограничение резких движений и поднятия тяжестей.
  4. Исключение абортов.
  5. Рациональный подход к планированию беременности.
  6. Выявление и своевременное лечение гормональных нарушений.
  7. Прекращение бесконтрольного приёма гормональных препаратов (в том числе контрацептивов).
  8. Выявление и своевременное лечение инфекционных и воспалительных заболеваний репродуктивной системы.
  9. Избегание длительного пребывания на солнце и в солярии.

Параовариальная киста яичника — это не приговор. Многие женщины спокойно живут с этим диагнозом.

Главное, помнить о мерах профилактики и не пренебрегать походами в женскую консультацию.

Современные методы диагностики и лечения позволяют вовремя обнаружить патологию и максимально щадяще устранить её.

  • Екатерина Покатаева
  • Распечатать

Источник: http://sovdok.ru/zhenskoe-zdorove/paraovarialnaya-kista-yaichnika-lechit-ili-zabyit.html

Параовариальная киста яичника: причины, симптомы, лечение, нужна ли операция, а также другие аспекты

Параовариальная киста яичника: причины, симптомы, лечение, нужна ли операция, а также другие аспекты

Статья находится в подразделе Киста яичника (который является частью раздела Болезни)

Очень часто пациентки приходят к врачу с жалобами на периодические боли внизу живота. У этого симптома может быть множество причин, среди которых формирование параовариальной кисты яичника. Бороться с этим образованием можно только при помощи оперативного вмешательства.

Описание заболевания

Параовариальная киста — доброкачественное полостное образование, образующееся из придатков яичника. Внутри оно наполнено жидкостью с высоким содержанием белка, имеет круглую или овальную форму и состоит из одной секции без разделения.

Стенки тонкие, примерно в 2 мм, выстроены из плоского цилиндрического эпителия, сквозь них можно разглядеть внутреннее содержимое. Питание кисты идёт за счёт брыжеечных и своих собственных кистозных сосудов и капилляров.

У более крупных форм образуется своеобразная ножка, состоящая из связок матки и яичника.

https://www.youtube.com/watch?v=SK_5VN5DJtw

Параовариальная киста яичника — это заполненное жидкостью полостное образование доброкачественной природы

Этот вид встречается в 10% случаев опухолевых образований органов мочеполовой системы, но он никогда не перерождается в злокачественную форму.

Растут кисты очень медленно, порой в течение многих лет, увеличиваясь за счёт накапливания внутренней жидкости, которая постепенно растягивает стенки образования.

Чаще всего локализуются у правого яичника, но могут быть расположены и слева, а также с обеих сторон. При этом наблюдаются разные проявления:

  1. Параовариальная киста у правого яичника самая распространённая из-за усиленного кровообращения именно с этой стороны придатков. Только в этом случае существует риск прирастания её к тканям матки. Проявление симптомов более выражено, за счёт усиленного питания именно с правой стороны опухоль растёт намного быстрее, что чаще приводит к различным осложнениям.
  2. Параовариальная киста левого яичника встречается намного реже, а её проявления зачастую практически незаметны. Основание более уплощённое, что позволяет избежать перекрутов ножки и возможных нагноений.
  3. Двусторонняя киста сочетает в себе все вышеперечисленные признаки.

Также можно выделить подвижные и неподвижные образования. Первые могут смещаться под давлением и имеют очень тонкую ножку, а вторые очень трудно сдвинуть, они реже приводят к осложнениям.

Размеры у этого вида кисты могут быть самые разнообразные, от нескольких миллиметров, которые порой незаметны при осмотре, до громадных опухолей диаметром в 30 сантиметров.

Киста яичника: видео

Причины развития

Существует множество факторов, которые приводят к образованию параовариальной кисты. Далеко не всегда удаётся установить первопричину заболевания.

Иногда на формирование опухоли могут влиять даже вредные привычки матери во время беременности, которые отражаются на здоровье её будущего ребёнка (курение, употребление наркотиков и алкоголя, лечение неразрешёнными средствами, плохое питание).

Сам механизм образования кисты известен, происходит это в результате нарушений эмбрионального развития канальцев придатков (параоварий).

В них либо плохо сформированы выводящие протоки, либо они могут быть забитыми, а порой и вовсе отсутствовать, из-за чего секретируемые жидкости не находят выхода и скапливаются, образуя упругие мешочки.

На изображении цифрами обозначены параовариальные кисты яичника

Специалисты отмечают следующие причины формирования параовариальной кисты:

  • сбои в процессе созревания яичниковых фолликул, отсутствие овуляции;
  • отклонения в соотношении гормонов, вызванные различными эндокринологическими заболеваниями или опухолевыми процессами;
  • начало первых месячных до 11 лет, раннее половое созревание;
  • аборты и операции на органах малого таза;
  • приём анаболических стероидов;
  • гормональные скачки во время пубертатного периода и в момент наступления менопаузы;
  • приём антагонистов эстрогена при лечении онкологических заболеваний молочной железы (Тамоксифен);
  • инфекционные поражения мочеполовой системы и других внутренних органов;
  • плохое состояние окружающей среды, загрязнённый воздух;
  • повышенные эмоциональные нагрузки, стрессы, депрессии;
  • воспаления яичника и придатков матки (оофорит, сальпингит, аднексит);
  • неправильный приём гормональных контрацептивов;
  • частое загорание под солнцем или в солярии;
  • перегревание органов из-за приёма горячих ванн, посещения саун, бань и т. д.

Симптомы

Признаки появления параовариальной кисты находятся в полной зависимости от её размеров, так как небольшие новообразования могут совершенно никак не проявлять себя в течение длительного времени. В случае разрастания более чем на пять сантиметров в диаметре наблюдаются следующие симптомы:

  • резкая или тянущая боль в малом тазу;
  • сильное давление на мочевой пузырь, что вызывает неприятные ощущения и учащённые позывы к мочеиспусканию;
  • запоры из-за давления кисты на кишечник;
  • ощущения вздутия живота;
  • боли во время полового акта, после физических нагрузок;
  • различные расстройства пищеварения;
  • увеличение живота со стороны образования кисты;
  • болевые ощущения носят приступообразный характер, они могут полностью пропадать и внезапно появляться;
  • высокая температура при острых состояниях.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика проводится с целью исключить другие виды кист, а также острый аппендицит, эндометриоз, онкологические опухоли и внематочную беременность.

Выявить заболевание возможно с помощью осмотра на гинекологическом кресле методом пальпации. При этом обнаруживаются справа или слева от матки опухолевые образования, практически неподвижные, гладкие на ощупь и упругие при сдавливании.

В случае выявления кисты врач направляет на осмотр с помощью УЗИ, которое проводится трансвагинально.

На УЗИ обнаруживаются затемнения разных форм

На экране обнаруживается одно или несколько овальных или круглых новообразований, с однородной или содержащей мелкие вкрапления жидкостью.

Для подтверждения диагноза иногда используется лапароскопическое исследование. С помощью специального оборудования врач может рассмотреть образование в деталях, установить его характер, локализацию, размеры, взять образец тканей для тщательного изучения.

Лечение: помогут ли консервативные методы и народные средства

Параовариальная киста не рассасывается сама по себе и требует хирургического удаления при её больших размерах.

После установления диагноза необходимо постоянное наблюдение за динамикой роста.

Не существует консервативных методов и народных средств для устранения этого новообразования.

Операция по удалению новообразования

Раньше при отсутствии современного оборудования проводили серьёзные полостные операции, после которых оставались большие шрамы.

Однако с развитием технологий врачи перешли на малоинвазивное хирургическое вмешательство.

Маленькие кисты могут не удалять, но при планировании беременности и подготовке к проведению ЭКО советуют избавиться даже от небольших новообразований.

На данный момент параовариальные кисты чаще всего удаляются лапароскопически. Однако несмотря на то, что этот метод очень щадящий, существуют следующие противопоказания к проведению операции:

  • восстановление после инфекционных заболеваний, если не прошло 30 дней;
  • острая дыхательная и сердечная недостаточность;
  • сильновыраженая гипертония;
  • запущенные стадии ожирения;
  • брюшные грыжи и спайки;
  • злокачественные образования органов малого таза.

Перед назначением даты операции необходимо сдать следующие анализы:

  • кровь на общий клинический анализ, для определения факторов свёртываемости, наличия ВИЧ и разных форм гепатита, на биохимию;
  • мочу для общего исследования;
  • мазок из влагалища для выявления заболеваний и состояния микрофлоры;
  • ЭКГ сердца;
  • флюорографию;
  • кольпоскопию;
  • УЗИ органов малого таза.

Лапароскопия и лапаротомия

Сама операция проводится под общей анестезией, которую индивидуально подбирают для каждого пациента.

Для облегчённого доступа к внутренним органам в брюшную полость закачивается газ.

В определённых местах осуществляются минимальные проколы, через которые вводятся хирургические инструменты и лапароскоп.

На изображении представлено проведения лапароскопической операции на органах малого таза

С помощью последнего полученное изображение поступает на внешний экран, и хирург может контролировать весь процесс. Операция требует осторожности, так как велик риск повредить яичник.

Хирург аккуратно проводит иссечение маточных связок и проводит удаление кисты. На всякий случай осматривается и соседний яичник на предмет наличия образований.

После проведения операции газ аккуратно спускается, а на разрезы накладывается стягивающий пластырь или швы, в зависимости от величины раны.

Длительность лапароскопии — от двадцати минут до нескольких часов, в зависимости от множества факторов. Реабилитация очень быстрая, уже через 3–5 дней пациенты могут вернуться к обычному образу жизни.

В особо тяжёлых ситуациях врачи прибегают к достаточно травматичному методу, при котором делается большой разрез в нижней части живота

В более тяжёлых случаях, особенно когда размеры кисты очень большие, показана нижняя срединная лапаротомия, при которой осуществляется достаточно объёмный разрез брюшной стенки по срединной линии и порой приходится удалять также и яичник. Восстановление после операции долгое и занимает приблизительно десять дней.

Параовариальная киста при беременности

В случае обнаружения кисты у беременной женщины необходимо проводить частое обследование, так как возможны случаи перекрутов из-за возросшего давления матки на близлежащие органы.

На самых ранних сроках никаких особых рисков не существует. Само новообразование не влияет на состояние плода, но может существенно ухудшить самочувствие матери по мере роста ребёнка.

Лечение откладывается до послеродового периода, если отсутствуют экстренные показания для проведения операции.

Лечение кисты у беременных откладывается до послеродового периода

Сам процесс родоразрешения должен проходить под усиленным контролем, чтобы избежать вероятного разрыва или ущемления кисты.

Если это случилось, то происходит серьёзная кровопотеря, пациентка может впасть в шоковое состояние и перестать реагировать на внешние раздражители.

В особо опасных ситуациях врач может рекомендовать провести кесарево сечение.

Прогноз лечения и возможные осложнения

В большинстве случаев, если лечение проведено вовремя, возможно сохранить целостность яичников и избежать нарушения репродуктивной функции. К зачатию ребёнка можно приступить не ранее чем через четыре месяца после проведённой операции.

Отсутствие своевременного лечения может привести к серьёзным осложнениям в любой момент:

  1. Нагноение из-за инфекционного или воспалительного поражения тканей. Сопровождается резкими болевыми ощущениями и требует незамедлительного оперативного вмешательства.
  2. Разрыв кисты, возникающий из-за механических травм, давления или различных других причин. Содержимое выходит в брюшную полость, формируется острый воспалительный процесс, называемый перитонитом. Давление падает, пациентка может потерять сознание. Лечение исключительно хирургическое.
  3. Формирование особой ножки, которая склонна к перекручиванию. Из-за сдавливания сосудов кровь не поступает к тканям, происходит некроз, при этом боль распространяется на копчик, поясницу, крестец и низ живота. Порой симптомы схожи с острой стадией аппендицита. Требуется немедленная госпитализация с оперативным удалением кисты, поражённого яичника и других некротизированных прилежащих тканей. Чаще всего это происходит во время беременности или в младшем возрасте из-за повышенной активности.
  4. Деформация фаллопиевых труб, приводящая к проблемам с зачатием ребёнка.

Профилактика

Предсказать образование кисты порой очень сложно, но для уменьшения рисков следует вовремя корректировать гормональные нарушения, избегать механических повреждений органов малого таза и лечить инфекционные заболевания на самой ранней стадии, чтобы избежать хронических воспалений.

Отзывы женщин об удалении кисты

Очень важно, чтобы все женщины понимали, что параовариальная киста не будет уменьшаться, а может только увеличиваться в течение времени.

Никакие народные или любые другие методы не способны устранить это заболевание.

В наше время можно провести операцию, которая очень безопасна и сохраняет способность к самостоятельному зачатию ребёнка.

  • Екатерина Сергеевна
  • Распечатать

Источник: http://womensmed.ru/bolezni/kista-yaichnika/paraovarialnaya-kista-yaichnika.html

Будьте здоровы
Добавить комментарий