В чем основные причины мужского бесплодия?

Содержание

Причины мужского бесплодия

В чем основные причины мужского бесплодия?

Создавая Землю и жизнь на ней, природа и Всевышний поделили людей на мужчин и женщин. С тех пор мужчину видят защитником и хозяином, воином и охотником, добытчиком и строителем. Каким должен быть мужчина? Сильным и добрым, справедливым и надежным, честным и находчивым…

Любящий муж, заботливый сын, настоящий друг, внимательный отец — таким настоящего мужчину хотят видеть все. Но иногда в запрограммированной природой последовательности что-то происходит не так и случается непонятный сбой, который не позволяет мужчине почувствовать себя отцом.

В медицине для бесплодия используется латинский термин Sterilitas, однако, какое бы слово не использовалось, суть проблемы остается неизменной.

И если мужчина детородного возраста и женщина детородного возраста, имея регулярные половые отношения (не менее одного раза в неделю) и не используя для предохранения во время половой жизни любой из способов, не могут в течение года дать начало новой жизни, то такая пара считается бесплодной.

Насколько серьезна проблема мужского бесплодия? Статистические данные Всемирной Организации Здравоохранения свидетельствуют, что с проблемой бесплодия за весь репродуктивный период жизни сталкивается до 8 % супружеских пар во всем мире.

Медицинская статистика в течение многих десятилетий приводила убедительные цифры, согласно которым бесплодие у женщин встречалось гораздо чаще, чем у мужчин.

И даже последние статистические данные могли бы подтвердить все ту же старую мысль, что в бесплодии пары чаще главная роль остается за женщиной, поскольку статистика сообщает о цифрах бесплодия по гендерному различию: 79,4 % случаев бесплодных браков бесплодны из-за женского бесплодия и 20,6 % — из-за мужского. То есть получается, что из пяти бесплодных браков на мужское бесплодие приходится только один…

К сожалению, исследователи этой проблемы, которые работали во многих станах и с людьми разного возраста и из разных социальных групп, пришли к однозначному и совершенно неутешительному выводу — показатели мужского бесплодия очень сильно занижены (в несколько раз), поскольку мужчины гораздо реже обращаются за врачебной консультацией по этому вопросу и, как следствие, за своевременной квалифицированной диагностикой и помощью.

А ведь своевременные тесты и результаты своевременных анализов позволили бы выявить проблему, в том числе и бесплодие, на самой ранней стадии и немедленно провести и своевременную уточняющую диагностику, и необходимое лечение, а также вовремя откорректировать образ жизни и некоторые привычки, которые могут быть важными для полноценной реализации детородной функции мужчины.

Чаще всего в основе мужского бесплодия лежат проблемы со спермой — спермы должно быть достаточно, причем сперма должна быть определенного качества, то есть сперматозоиды должны быть достаточно жизнеспособными, жизнестойкими и подвижными.

Известно, что со времени полового созревания в мужском организме каждую секунду вырабатывается более чем тысяча сперматозоидов — и так непрерывно до самой смерти.

Однако даже при таком активном вырабатывании сперматозоидов помешать качественному оплодотворению женской яйцеклетки могут и заболевания, и внешние причины, и любые неблагоприятные факторы.

Ученые, которые занимаются вопросами мужского бесплодия, утверждают, что вызвать мужское бесплодие может немалое количество причин, однако все эти причины можно свести к трем важнейшим проблемам.

  1. Прежде всего, в структуре мужского бесплодия очень важна проблема неполноценности сперматозоидов, то есть когда какими-то внутренними причинами или внешними воздействиями нарушается подвижность сперматозоидом или их жизнеспособность.
     
  2. Вторая проблема, которая тоже может быть определяющей в мужском бесплодии, — это резкое уменьшение количества сперматозоидов.
     
  3. И третья проблемапродвижение сперматозоидов по семявыносящим путям может быть по какой-то причине нарушено, как следствие — выброс сперматозоидов наружу тоже нарушается.

Не секрет, что проблемы, возникающие с эякуляцией, могут быть вызваны причинами, которые, казалось бы, довольно далеки от половой сферы.

Например, такими причинами могут стать диабет, рассеянный склероз, травма позвоночника, последствия хирургического вмешательства и даже психологические проблемы.

Однако рассмотрение самой по себе проблемы не дает возможности ее устранить. Для того, чтобы найти пути решения, следует как можно детальнее изучить причины этих проблем.

Безусловно, охватить все без исключения причины просто нереально, даже хотя бы потому, что иногда причина бывает сугубо индивидуальной, однако некоторые причины мужского бесплодия встречаются достаточно часто и их значение в структуре мужского бесплодия достаточно велико.

Одна из причин мужского бесплодия, которая встречается наиболее часто, — это варикоцеле, на чью долю приходится до 15 % мужского бесплодия.

Варикоцеле — это заболевание, при котором вены яичка расширяются, как и расширяются вены так называемого семенного канатика, который представляет собой расположенный в мошонке специальный канал для выведения спермы.

В результате варикоцеле, то есть расширения вен, температура в яичках повышается и становится выше, чем необходимо, в результате таких нарушений в работе яичек сперматозоиды, которые очень чувствительны к температурному режиму, повреждаются и оплодотворить яйцеклетку уже не могут.

От 10 до 12 % в структуре мужского бесплодия занимают травмы мужских половых органов и врожденные дефекты мужских половых органов.

Очень известны такие врожденные дефекты, как перекручивание яичек или даже их неопущение.

Совершенно понятно, что если орган дефектный, то полноценно функционировать он не сможет, поэтому при выявлении у мальчика врожденного дефекта половых органов необходимо немедленно обратиться к специалисту: большинство врожденных дефектов лучше всего исправлять в ближайшие недели после рождения. Что же касается травм мужских половых органов, то и в этом случае обращение к врачу совсем не помешает.

https://www.youtube.com/watch?v=MLr3-C6mBkQ

Третье место в структуре причин мужского бесплодия, что составляет примерно 10 % всех случаев бесплодия, занимают инфекционные заболевания.

Безусловно, многие немедленно вспомнили о так называемых заболеваниях, передающихся половым путем (ЗППП), к которым относятся и гонорея, и хламидиоз, и трихомониаз, и гарденелез, и сифилис… Что касается этих инфекционных заболеваний, то при малейшем подозрении на такую возможность, необходимо срочно обратиться врачу, чтобы получить своевременную и адекватную медицинскую помощь.

Любое из перечисленных заболеваний может стать причиной непроходимости семявыводящих путей или способны оставить на внутренних слизистых рубцы, которые мешают сперматозоидам нормально передвигаться.

Очень опасны воспалительные инфекционные заболевания, которые могут протекать практически без единого симптома и поэтому выявляются очень поздно (если выявляются вообще), — хламидиоз, микоплазмоз и уреаплазмоз.

Среди инфекционных заболеваний, которые способны самым пагубным образом повлиять на мужскую репродуктивную функцию, издавна известно обычное детское заболевание со смешным названием «свинка» (иначе — паротит).

Однако если паротитом переболел мальчик, и особенно подросток, то проблемы с возможностью зачать ребенка практически неминуемы.

Паротит, особенно если этим заболеванием страдал подросток уже после периода полового созревания, может стать причиной серьезного повреждения яичка, точнее, обоих яичек, и спровоцировать разрушение производящих сперматозоиды клеток семенных канальцев. А если клетки семенных канальцев разрушены, то вырабатывать сперматозоиды яички больше не смогут.

Еще одна причина мужского бесплодия — воспалительные заболевания мужских половых органов, к которым относится и простатит (воспалительный процесс предстательной железы), и уретрит (воспалительный процесс мочеиспускательного канала).

Безусловно, при своевременном обращении к врачу и при тщательном выполнении всех врачебных рекомендаций плодотворная борьба с этими воспалительными заболеваниями вполне возможна.

Заметное место в структуре мужского бесплодия занимают и расстройства, имеющие эндокринную природу, в том числе гипер- и гипогонадотропный гипогонадизм, гиперпролактинемия, другие.

Чтобы определить причину таких нарушений, необходимо определить гормональный статус организма и выяснить количество некоторых гормонов, среди которых очень важны пролактин, тестостерон, ФСГ и ЛГ.

Причиной мужского бесплодия могут быть сексуальные нарушения, в том числе и нарушение эрекции, и преждевременная эякуляция (семяизвержение), и другие проблемы.

Самостоятельно бороться с сексуальными нарушениями врядли получится, а вот профессиональный врач-сексопатолог сможет оказать необходимую помощь.

Еще одна возможная причина мужского бесплодия — иммунологические проблемы и нарушения, когда в работе иммунной системы по какой-то причине, установить которую очень сложно, происходит сбой, в результате чего организм начинает активно вырабатывать специальные вещества (аутоиммунные антитела), повреждающие и уничтожающие сперматозоиды.

Среди причин мужского бесплодия можно назвать и гормональные нарушения, в том числе и недостаточное количество тестостерона, который известен как один из главных мужских гормонов.

Очень важно проверять и контролировать содержание гормонов, если половое созревание началось позже (задержка полового созревания) или если наблюдались любые другие признаки неправильного, выходящего за пределы нормы, развития ребенка.

Для полноценной половой функции мужчины очень важен нормальный уровень фолликулостимулирующего гормона, или ФСГ.

Если же уровень этого гормона в крови повышен, это может свидетельствовать о том, что сперматозоидов вырабатывается очень мало или же о том, что сперматозоиды не вырабатываются вообще.

Одной из возможных причин мужского бесплодия следует назвать анатомические изменения строения мужских половых органов или их дефекты. Например, речь может идти о гипоспадии.

При этом паталогическом состоянии наружное отверстие мочеиспускательного канала открывается не там, где это происходит в норме: не в головке пениса (полового члена), а у самого корня мошонки — вот именно поэтому сперма не может попасть во влагалище.

Еще одна причина, имеющая анатомическую первопричину,  — отсутствие семявыводящих протоков, которое может быть врожденным; или же непроходимость семявыводящих протоков, которая может быть связана с приобретенным воспалительным процессом или с заболеванием генетического происхождения, например, с муковисцидозом или фиброкистозом.

Кроме внутренних причин мужского бесплодия достаточно часто можно встретить и случаи мужского бесплодия по так называемым внешним причинам. Если говорить честно, то многие внешние причины своего бесплодия мужчина способен создать для себя совершенно самостоятельно.

К внешним причинам мужского бесплодия относится злоупотребление (да и вообще неоправданное употребление) так называемыми психоактивными веществами, к которым относятся алкогольные напитки, табачные изделия, наркотические вещества (как натурального, так и синтетического происхождения). К этой же группе относится и злоупотребление некоторыми медикаментозными средствами.

К внешним же причинам, которые способны отрицательно повлиять на мужское бесплодие, относятся экологические факторы, в том числе повышение радиоактивного фона, распространение пестицидов, критическая нехватка в структуре питания витамина С и цинка.

Еще одна внешняя причина мужского бесплодия — неправильный режим, неправильная одежда, то есть те факторы, которые легко изменить.

В частности, для мужчин неполезна слишком тугая одежда, фанаты сауны тоже не могут с уверенностью рассчитывать на значительные успехи в достижении отцовства; оказывают немалое влияние на мужское бесплодие и излишние старания в тренажерных залах или любые другие сверхтяжелые физические нагрузки.

Какой же представитель мужского рода не хочет иметь наследника, которого можно будет научить всему, что должен знать мужчина, и которому можно будет когда-то передать свое дело? Какой же мужчина не хочет иметь дочь — красавицу и умницу, которую можно холить и лелеять, баловать и оберегать? Какой же мужчина не хочет построить для своей семьи дом и посадить рядом сад?..

Об этом даже смешно спрашивать, потому что любой мужчина — хозяин, отец, защитник, воин, строитель, создатель, поэт и музыкант… Но вот иногда за право иметь сына или дочь мужчине придется побороться.

Может быть, надо даже самым маленьким мальчикам говорить о том, что из каждого должен вырасти настоящий отец семейства, поэтому для будущих жизненных побед даже самые маленькие мальчики должны знать, что запорука здоровья и будущих здоровых детей — это только правильный образ жизни, где нет места ни гневу, ни оскорблениям, ни ненависти, ни алкоголю, ни табаку, ни праздности.

Источник: https://mamapedia.com.ua/planning/zachatie-rebenka/prichiny-muzhskogo-besplodiya.html

Бесплодие у мужчин – самые распространённые причины и особенности лечения. Профилактика бесплодия у мужчин

Бесплодие у мужчин – самые распространённые причины и особенности лечения. Профилактика бесплодия у мужчин

Если муж не хочет детей – это проблема психологическая. А если не может?

Мужское бесплодие — это заболевание, при котором невозможно оплодотворение женской яйцеклетки.

Статистические данные говорят о том, что:

– у 30% здоровых семейных пар беременность наступает в течение первых трёх месяцев совместной жизни;

– у 60% – на протяжении следующих 7 месяцев;

– у 10% – через 11 – 12 месяцев регулярной половой жизни.

Поэтому, если в течение года беременность не наступила, можно ставить вопрос о бесплодии и начинать обследование и лечение.

О мужском бесплодии речь идёт в случаях, если женщина здорова, а у мужчины определяется низкая оплодотворяющая способность спермы.

Более 90% бесплодия у мужчин излечимо, необходимо только вовремя обратиться к специалисту.

Бесплодие у мужчин – причины

Бесплодие у мужчин, причины которого разнообразны, встречается в 40%, соответственно, у женщин — в 60%.

Наиболее часто причинами бесплодия у мужчин являются:

– воспалительные м инфекционные заболевания урогенитальной сферы;

– варикоцеле — варикозное расширение вен семенного канатика;

– нарушения эякуляции

– врождённые аномалии развития

– последствия хирургических вмешательств (грыжа на мочевом пузыре, паховая грыжа);

– хронические заболевания (цирроз печени, инфекционный паротит, туберкулёз и др.);

– химиотерапия, лучевая терапия, гормонотерапия, приём транквилизаторов, наркотических, гипотензивых препаратов;

– хромосомная патология.

Отдельным пунктом можно поставить эндокринные формы бесплодия.

Кроме основных, вышеперечисленных, существуют следующие распространённые факторы повышенного риска:

– злоупотребление алкоголем и курением;

– травмы мошонки;

– перегрев, связанный с любыми факторами: лихорадка при инфекционных болезнях, работа в условиях высоких температур;

– пищевой фактор.

Более подробно — о самых распространённых причинах мужского бесплодия

1. Первые места среди причин, вызывающих бесплодие, занимают венерические и воспалительные заболевания органов мочеполовой сферы. Некоторые возбудители венерических заболеваний сами могут вызывать изменения сперматозоидов, постоянно находясь в организме человека.

Например, хламидии, функционирующие непосредственно в слизистых половых органов, ухудшая качество спермы, являются причиной бесплодия. Хламидии и гонококки после перенесенных инфекций оставляют полностью заблокированный семявыносящий проток.

Лечение в таких случаях — длительный и сложный процесс.

2. Неспецифические воспалительные процессы (уретриты, простатиты) влияют на сперматогенез, снижают подвижность сперматозоидов, что снижает шансы зачатия.

3. Некоторые инфекционные болезни (эпидпаротит – «свинка») могут вызвать развитие бесплодия. Даже сильная простуда с высокой лихорадкой может подавить производство спермы. В этом случае, правда, это временное явление, и всё восстанавливается через два — три месяца.

4. Стресс, хоть и не занимает первого места среди причин, приводящих к бесплодию, является немаловажным фактором в современной жизни. Сюда можно отнести и хроническую усталость, и «недосыпы», и работу без отдыха, что сказывается на функциях половой системы.

5. Часто распространённый фактор риска — химический. Даже, если человек не работает на вредном производстве, практически каждый мужчина дышит парами автомобильного топлива. Нужно помнить о неблагоприятном воздействии паров испарений бензина на репродуктивную функцию.

6. Ещё одна причина бесплодия, о которой редко упоминают и иногда не берут в расчёт — анаболические стероиды.

Очень многие принимают их самостоятельно и совершенно бесконтрольно с целью выглядеть более мужественно.

Ожидаемый результат вскоре наступает, но со временем они начнут подавлять деятельность яичек: они перестанут вырабатывать в достаточном количестве сперматозоиды, а вскоре могут совсем атрофироваться.

В связи с таким разнообразным и длинным списком причин, вызывающих бесплодия у мужчин, лечение назначается только после полного обследования и уточнения непосредственной причины в каждом конкретном случае.

Нарушение репродуктивной функции у мужчин диагностируется проще, чем у женщин: иногда достаточно провести спермограмму.

Дополнительно проводится УЗИ половых органов, допплерография сосудов органов малого таза; анализы крови на наличие инфекций и на половые гормоны, анализ секрета предстательной железы.

Бесплодие у мужчин – симптомы

Как правило, при бесплодии у мужчин симптомы отсутствуют. Мужчина чувствует себя совершенно здоровым, он может вести половую жизнь и не подозревает о проблеме.

Выясняется это случайно. Таким образом, основным симптомом бесплодия является отсутствие беременности у женщины при условии регулярной половой жизни в течение года.

При наличии далеко зашедших заболеваний наиболее явные объективные симптомы бесплодия у мужчин:

– проблемы во время полового акта;

– задержка или недостижение оргазма;

– боли в паху;

– отёк яичек;

– уменьшение волосяного покрова (свидетельствует о гормональных нарушениях, что тоже может быть причиной бесплодия).

Различают несколько видов бесплодия у мужчин:

– секреторное;

– обтурационное;

– иммунологическое;

– относительное.

1. Секреторное бесплодие — самая частая форма мужского бесплодия. В этом случае происходит недостаточная выработка яичками сперматозоидов, или они малоподвижны.

2. Обтурационное — может быть результатом кисты, рубца или опухоли, которые являются препятствием для выделения спермы.

3. Иммунологическое — вызывается развитием аутоиммунного процесса, причины могут быть любые, в том числе и травмы.

4. Относительное бесплодие — самая малоизученная форма. Этот диагноз выставляется, когда при обследовании не обнаружено никаких отклонений, но беременность не наступает. Считается, что наиболее вероятной причиной является стресс.

Бесплодие у мужчин – лечение

При бесплодии у мужчин лечение назначается индивидуально после тщательного обследования и выяснения причин бесплодия.

1. Лекарственные препараты для лечения бесплодия у мужчин назначается, если выяснилось, что причиной стал воспалительный процесс в мочеполовой системе или венерическое заболевание, а также при выявленных гормональных нарушениях или нарушениях качества спермы.

При вензаболеваниях или других воспалениях индивидуально назначаются антибиотики.

Если были выявлены гормональные нарушения, прибегают к заместительной гормональной терапии.

В случае, когда бесплодие явилось результатом ухудшения качества спермы, назначается общеукрепляющая терапия: поливитамины, иммуностимуляторы, диета, богатая продуктами с высоким содержанием витамина D3. В основном, это морская рыба, проверенное средство — рыбий жир. В организме человека синтезируется под воздействием солнечных лучей.

2. При лечении обтурационного бесплодия применяется хирургический метод.

Как говорилось выше, причиной может стать киста, опухоль, грыжа, варикоцеле, рубец, которые вылечить консервативным методом нельзя.

Не во всех случаях удаётся добиться полного результата, особенно у возрастных пациентов. Самые результативные операции с благоприятным прогнозом — у детей и подростков.

Когда проблема не поддаётся лечению, используются вспомогательные технологии для репродукции (медикаментозное оплодотворение яйцеклетки женщины сперматозоидами, которые извлекают из яичек).

Бесплодие у мужчин – профилактика

Профилактику мужского бесплодия нужно начинать с детства. К профилактике можно отнести:

– соблюдение режима труда и отдыха;

– хороший сон в достаточных количествах;

– физическую активность;

– режим полноценного питания с достаточным количеством белковой пищи (вегетарианцев относят к группе риска из – за недостаточного количества употребляемого белка);

– ограничить посещение бань и саун с парилками, длительные горячие ванны;

– замена узкого синтетического белья на свободное из натуральных тканей;

– регулярная половая жизнь с постоянным партнером;

– традиционная и самая важная профилактическая мера — отказ от курения и алкоголя, которые относятся к высоким факторам риска.

Своевременное обращение к врачу, вовремя проведенная диагностика и эффективное лечение в большинстве случаев решает проблему бесплодия.

Источник: http://zhenskoe-mnenie.ru/themes/health/besplodie-u-muzhchin-samye-rasprostranennye-prichiny-i-osobennosti-lecheniia-profilaktika-besplodiia-u-muzhchin/

Мужское бесплодие как ключевой фактор проблемы с зачатием

Неспособность мужского зрелого организма к оплодотворению называется бесплодием.

Проявляется проблема, как правило, при многократных попытках безуспешного зачатия в паре.

 По статистике, среди российских семей в 45% случаев ставят бесплодие у мужчин как основную причину неспособности зачать ребенка.

Причины возникновения мужского бесплодия

Таков менталитет, что первой идет к врачу женщина. И когда после комплексного обследования обнаруживается, что она здорова, репродуктивная система готова к зачатию, возникают подозрения в отношении партнера.

Для успешного оплодотворения и развития зародыша необходимы следующие условия:

  • полноценный сперматогенез правильных сперматозоидов;
  • дозревание сперматозоидов;
  • физиологически нормальная эякуляция;
  • активность сперматозоидов вне половых мужских путей до момента слияния с яйцеклеткой и полноценного оплодотворения.

Бесплодие у мужчины может носить как врожденный характер, так и приобретенный.

Врожденная неспособность к оплодотворению развивается вследствие различных патологий в развитии яичек (крипторхизм, гипогонадизм и т. д.). Нередки нарушения в развитии уретры.

Чаще диагностируется гипоспадия, стриктура. При этих аномалиях развития сперма не попадает во влагалище.

Заболевания, приводящие к бесплодию у мужчин

Причин приобретенного мужского бесплодия множество. Наиболее часто это состояние связано с перенесенными заболеваниями.

Хронические воспалительные заболевания изменяют нормальный сперматогенез, приводят к образованию аномальных сперматозоидов, неспособных к оплодотворению.

Провоцировать невозможность к зачатию могут следующие патологии:

  • эпидемический паротит (свинка);
  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • неинфекционные воспалительные процессы;
  • аномалии развития в репродуктивной системе (крипторхизм, гипоспадия, варикоцеле, гипогонадизм);
  • сахарный диабет;
  • интоксикации;
  • травмирование репродуктивных органов, хирургические вмешательства;
  • гормональные нарушения;
  • генетический фактор.

Бесплодие у мужчины, причины возникновения которого, как правило, носят комплексный характер, устанавливается чаще всего.

Факторы, способствующие развитию патологии

Помимо патологий, сопровождающихся явлениями воспаления, нарушения кровоснабжения, гормональными перестройками, существуют способствующие факторы. Их наличие усугубляет действие основных причин или является пусковым механизмом развития нарушений в репродуктивной системе организма.

Факторы бесплодия у мужчин очень разнообразны:

  • работа с вредными производственными факторами (ионизирующее излучение, вибрация, химические вещества, электромагнитные волны);
  • гиподинамия, сидячая работа;
  • пагубные привычки (алкоголизм, курение);
  • профессиональные велосипедные тренировки;
  • обтягивающее белье;
  • перегревание и переохлаждение органов таза;
  • психоэмоциональные перегрузки, стрессы.

Не такие уж и страшные на первый взгляд, все эти причины негативно отражаются на показателях спермы. Ее качественные и количественные характеристики снижаются.

Виды мужского бесплодия и их особенности

По характеру бесплодие бывает трех видов:

  • Секреторная форма бесплодия выражается в неспособности половых желез к выработке достаточного количества активных сперматозоидов. Чаще это связано с нарушением кровоснабжения тканей семенников. При этом мужские половые клетки имеют дефекты, их содержание в семенной жидкости резко снижено.

О чем расскажет спермограмма

  • Аутоиммунное бесплодие. Нарушение фертильной способности у мужчины в этом случае – сложная форма для диагностики и лечения. Факторами бесплодия по аутоиммунному механизму чаще являются травмы, хирургические вмешательства. Антиспермальные антитела воспринимают собственные половые клетки как чужеродные антитела. Они снижают подвижность сперматозоидов, могут негативно влиять на сам процесс сперматогенеза. Сперматозоиды не могут проникнуть в цервикальную жидкость.
  • Экскреторное бесплодие. Причиной экскреторного нарушения чаще являются перенесенные воспалительные заболевания, пороки развития уретры и придаточных половых желез. Вызвать бесплодие такого типа может обструкция семявыносящих протоков, а также асперматизм. При этой форме изменяются качественные показатели спермы: снижается концентрация сперматозоидов, их активность, появляются патологические половые клетки.

Признаки и симптомы мужского бесплодия

Симптомы бесплодия у мужчин чаще носят размытый, неконкретный характер. Сексуальная конституция, половая активность мало отражается на способности к зачатию.

Как правило, бесплодные мужчины ведут весьма активную половую жизнь, не испытывают признаков сексуального бессилия, импотенции. Мужчина чаще сам не в курсе своей проблемы.

Никаких явных симптомов, физического недомогания при нарушении фертильных способностей не наблюдается.

В 90% случаев мужское бесплодие протекает практически бессимптомно. Для него характерен один существенный признак: отсутствие оплодотворения при регулярной половой жизни в течение одного года без контрацептивов на фоне репродуктивной способности партнерши.

Явные признаки мужского бесплодия Косвенные признаки нарушения репродуктивной функции
  • врожденные патологии, требующие хирургического вмешательства (крипторхизм, варикоцеле);
  • нарушения гормонального фона с видимыми признаками: недоразвитие яичек, припухлость молочных желез, лишний вес;
  • при ретроградной эякуляции наблюдается мутная моча после полового акта.
  • уменьшение количества эякулята;
  • болезненность при совершении полового акта;
  • болевые ощущения в области мошонки и яичек;
  • снижение потенции.

Аутоиммунные и генетические отклонения не имеют клинических признаков.

Разнообразные причины бесплодия у мужчин, признаки болезни, не имеющие явных проявлений, приводят к несвоевременности обращения за квалифицированной помощью узких специалистов. Это коварная патология, выявляющаяся, как правило, только после многолетних бесплодных попыток мужчины обзавестись потомством.

Диагностика мужского бесплодия

Диагноз бесплодие устанавливается после комплексного обследования организма мужчины.

Врач собирает тщательный анамнез, анализирует факторы, способные привести к нарушению фертильной функции.

Некоторые патологии развития (гипосадия, крипторхизм) диагностируются еще в новорожденном возрасте.

Варикоцеле обнаруживается при медицинском осмотре в случае обращения мужчины с жалобами на болезненность во время полового акта. При проведении осмотра обнаруживается также гипогонадизм.

Наиболее информативными являются следующие методы исследования:

  • качественные и количественные показатели семенной жидкости;
  • комплексные анализы крови и мочи;
  • иммунологические исследования;
  • анализы на венерические заболевания;
  • исследования секрета предстательной железы;
  • УЗИ;
  • анализ ДНК.

В большинстве случаев расшифровка спермограммы дает полную картину фертильной способности у мужчины.

Этот информативный вид микроскопического и морфологического анализа позволяет судить о подвижности сперматозоидов, их количестве.

Выявляет спермограмма дефекты в строении мужских половых клеток, вязкость спермы, ее кислотность и т. д.

Проведение ультразвукового исследования позволяет исключить заболевания и патологии предстательной железы и яичек. Для диагностики воспалительного заболевания применяют микроскопические методы исследования биологических жидкостей.

Гормональные анализы направлены на определение концентрации в крови тестостерона, эстрогена и других гормонов. По их результатам оценивается гормональный фон мужского организма, что важно в диагностике и лечении мужского бесплодия.

При подозрении на непроходимость семенных канальцев, врач назначит рентгенологическое исследование с контрастным веществом. Мужчинам, страдающим варикоцеле, может быть назначена допплерография.

При необходимости будут назначены дополнительные методы исследования, консультация у эндокринолога, андролога, сексопатолога.

Стоит заметить, что мужчинам довольно сложно решиться на прохождение диагностики в силу того, что большую часть процедур они воспринимают как унизительные, а еще часть — довольно болезненная. Крайне важно поддерживать супруга, чтобы вместе преодолеть возникшие сложности на пути к беременности.

Профилактика мужского бесплодия

Этиология возникновения нарушений фертильной способности мужского организма многообразна.

Поэтому профилактика бесплодия носит комплексный характер. Заботиться о мужском здоровье необходимо с детского возраста.

Обязательны регулярные посещения хирурга и уролога в период полового созревания.

Здоровый образ жизни – одно из основных профилактических мероприятий бесплодия.

Умеренные занятия спортом, физические нагрузки – залог улучшения функций репродуктивной системы. Важен полный отказ мужчины от курения и употребления алкоголя.

Нежелательны частые перегревания (бани, сауны) и переохлаждения организма.

Полноценное питание, богатое белками, питательными веществами, витаминами и микроэлементами – хорошая профилактика не только бесплодия, но и крепкого иммунитета. Пища должна быть здоровой, натуральной. Из рациона исключаются острые, копченые, жареные блюда.

Основу питания должны составлять рыба, мясо, овощи и фрукты. Немаловажную роль играет защита мужского организма от стрессов и негативных психоэмоциональных факторов.

Регулярная полноценная сексуальная жизнь с постоянной партнершей также благотворно влияет на фертильную способность мужчины.

Прежде всего рекомендуем прочесть статью планирование беременности.

Из нее вы получите общие рекомендации для пары о методах подготовки организмов перед зачатием, а также узнаете об анализах и специалистах, которых рекомендуется посетить супругам.

Бесплодие у мужчин – проблема не только медицинского характера, но и социального. Нарушение фертильных способностей сильной половины приводит к психоэмоциональным проблемам в семье, снижает качество социальной жизни.

Поэтому необходимо как можно раньше обратиться за медицинской консультацией, начать вести здоровый образ жизни, исключить факторы, которые способствуют развитию репродуктивной дисфункции у мужчин.

Источник: http://7mam.ru/priznaki-i-simptomy-muzhskogo-besplodiya/

Все о мужском бесплодии – Полисмед

Все о мужском бесплодии - Полисмед

Мужское бесплодие – это неспособность мужчины к зачатию ребенка в течение одного года незащищенной половой жизни, при условии, что женщина здорова и способна к оплодотворению.

Если у семейной пары возникает проблема с зачатием ребенка, то обследование следует пройти и мужчине и женщине, так как возможно наличие проблем со здоровьем у обоих половых партнеров. См.

Все о женском бесплодии.

Основные причины мужского бесплодия – это нарушенное выделение сперматозоидов во время семяизвержения и плохое качество спермы.

Некачественная сперма содержит малое количество сперматозоидов, сперматозоиды имеют неправильную форму или плохую подвижность.

К мужскому бесплодию могут приводить следующие заболевания: травмы яичек, варикоцеле, гормональные расстройства, воспаление яичек, наличие антител к сперматозоидам и пр.

Основные методы диагностики мужского бесплодия это: анализ спермы (спермограмма), выявление антител к сперматозоидам, анализ крови на гормоны, анализы на инфекции и др. Лечение мужского бесплодия зависит от причины и включает лекарственное лечение или хирургическую операцию. См. Все о лечении бесплодия у женщин и у мужчин.

Как узнать, бесплоден ли мужчина?

Если у семейной пары возникают сложности с зачатием ребенка, а именно, беременность не наступает в течение одного года регулярных  незащищенных половых контактов, то обследование на бесплодие следует пройти и мужчине и женщине. До проведения анализов невозможно уточнить, бесплоден ли мужчина.

Что такое сперма и сперматозоиды?

Сперма – это жидкость, которая содержит большое количество мужских половых клеток,  сперматозоидов.

Сперматозоиды вырабатывают в яичках и во время семяизвержения (оргазма) выделяются в мочеиспускательный канал, а затем попадают во влагалище женщины.

Далее сперматозоиды самостоятельно передвигаются в направлении яйцеклетки.

Для того чтобы сперма мужчины смогла оплодотворить женскую яйцеклетку, в ней должно содержаться нужное количество здоровых, подвижных  сперматозоидов.

Какие причины могут привести к бесплодию у мужчины?

Мужское бесплодие может быть вызвано множеством различных заболеваний.

Большинство этих заболеваний протекают бессимптомно, поэтому часто мужчина даже не подозревает о том, что болен.

Бесплодие у мужчин может быть связано с плохим качеством спермы или с тем, что сперматозоиды не выделяются во время семяизвержения.

Бесплодие после травм яичек

Травмы яичек являются одной из наиболее частых причин мужского бесплодия. Некоторые исследования говорят о том, что у 30-40% мужчин, имевших травму яичек, наблюдаются отклонения в составе спермы.

Основные симптомы травм яичек это: сильная боль, покраснение, увеличение размеров мошонки. Даже давние травмы яичек могут стать причиной мужского бесплодия.

Бесплодие после свинки (эпидемического паротита)

Свинка (эпидемический паротит) – этот вирусное заболевание, которое, как правило, переносится в детском возрасте. Основные симптомы свинки это: опухание шеи (околоушных слюнных желез), повышение температуры тела и пр. См. Свинка (эпидемический паротит).

У мальчиков, болеющих свинкой, возможно воспаление одного или обоих яичек – орхит. Двустороннее воспаление яичек при свинке приводит к бесплодию в 75% случаев, а воспаление только одного яичка может стать причиной бесплодия у 25% мужчин.

Бесплодие и ожирение

Избыточный вес и ожирение у мужчины могут стать причиной бесплодия.

Это связано с тем, что в жировой ткани тестостерон (мужской половой гормон) превращается в эстроген (женский половой гормон).

При недостаточном количестве тестостерона невозможно образование большого количества здоровых сперматозоидов.

Бесплодие и крипторхизм

Крипторхизм – это состояние, при котором одно или оба яичка мужчины находятся не в мошонке, а в другом месте (в брюшной полости, под кожей в области лобка, в паховом канале и пр.

) Это связано с тем, что до рождения мальчика яички находятся в брюшной полости, а к моменту рождения или чуть позже, опускаются оттуда в мошонку.

Задержка опущения яичек приводит к развитию крипторхизма.

Как правило, диагностика и лечение крипторхизма производятся стразу после рождения ребенка, поэтому случаи крипторхизма у взрослых мужчин крайне редки. Тем не менее, если в мошонке мужчины находится только одно яичко, либо вообще нет яичек, ему следует обратиться к врачу-урологу.

Если в детстве мальчик был прооперирован по поводу крипторхизма, то вероятность того, что он будет бесплоден, очень мала.

Бесплодие и варикоцеле

Варикоцеле – это расширение вен в области яичек, которое нередко приводит к бесплодию. Чаще расширение вен наблюдается в области левого яичка.

В большинстве случаев варикоцеле протекает бессимптомно и только в более поздних стадиях могут появиться боли в области мошонки и увеличение половины мошонки.

При варикоцеле у мужчин наблюдаются отклонения в анализе спермы (спермограмме): уменьшение количества сперматозоидов или их отсутствие.

Варикоцеле хорошо поддается хирургическому лечению. После операции у 70% мужчин значительно улучшаются показатели анализа спермы, и они становятся способны к зачатию ребенка.

Бесплодие и венерические заболевания

Некоторые венерические болезни (хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз, гонорея, сифилис и пр.) могут стать причиной бесплодия у мужчин.

Эти инфекции приводят к закупорке канальцев, по которым выделяются сперматозоиды.

В этом случае семенная жидкость мужчины не будет содержать сперматозоидов.

Инфекции, передающиеся половым путем, у мужчин  часто протекают без симптомов.

Тем не менее, некоторое время после заражения мужчина может испытывать боли и жжение при мочеиспускании и семяизвержении.

Если в этот период не начать лечение, то инфекция становится хронической и незаметно для мужчины приводит к бесплодию.

Бесплодие после операций

Некоторые хирургические операции, произведенные в области паха, могут приводить к бесплодию у мужчин. Это связано с тем, что во время таких операций хирурги могут задеть тонкие канальцы, по которым должны выделяться сперматозоиды.

Операции по поводу водянки яичка (гидроцеле) приводят к бесплодию в 5-6% случаев. Также бесплодие может развиться после операции по поводу паховой грыжи.

Бесплодие на фоне других заболеваний и приема лекарств

Следующие хронические заболевания у мужчин могут быть причиной бесплодия: артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление), сахарный диабет, болезни крови (серповидно-клеточная анемия, талассемия), хроническая почечная недостаточность, туберкулез и пр.

Недавно проведенные операции под наркозом, инфаркт миокарда, инсульт, обширные ожоги и другие серьезные заболевания могут приводить к временному бесплодию из-за нарушения выработки мужских половых гормонов. Через 3-6 месяцев, как правило, способность к зачатию полностью восстанавливается.

Лечение хронических заболеваний также может сказаться на способности зачать ребенка. Длительный прием некоторых лекарств может нарушить выработку сперматозоидов и приводить к бесплодию у мужчин.

К таким лекарствам относят: амиодарон, спиронолактон, химиотерапия рака (циклофосфамид, метотрексат и пр.), колхицин, аллопуринол, антибиотики (эритромицин, гентамицин, тетрациклин), сульфасалазин, стероидные гормоны и пр.

Как правило, через некоторое время после окончания приема этих лекарств способность к зачатию у мужчины полностью восстанавливается.

Бесплодие и импотенция

Сама по себе импотенция (неспособность достигнуть или поддержать эрекцию) не является непосредственной причиной бесплодия. Это означает, что у мужчины, страдающего импотенцией, могут быть здоровые, подвижные сперматозоиды, способные оплодотворить яйцеклетку.

Тем не менее, если мужчина затрудняется произвести половой акт, и у него не происходит семяизвержение, то наступление беременности у его партнерши становится невозможным.

Бесплодие и возраст мужчины

Возраст мужчины, как правило, незначительно сказывается на способности к зачатию ребенка.

Некоторые исследования показали, что в сперме пожилых мужчин содержится большее количество «неправильных» сперматозоидов, однако содержание здоровых сперматозоидов достаточно для того, чтобы зачать ребенка.

Как выяснить причину бесплодия у мужчины?

Для того чтобы уточнить причину бесплодия врач может порекомендовать вам следующе обследования:

  1. Анализ спермы (спермограмма) позволяет врачу определить, какое количество сперматозоидов содержится в сперме, а также выяснить форму, подвижность сперматозоидов и множество других параметров, влияющих на качество спермы. См.  Спермограмма: толкование результатов. Нормы и отклонения.
  2. Анализ крови или спермы на антитела к сперматозоидам показывает наличие особых белков, снижающих подвижность сперматозоидов. Такие белки (антитела) могут вырабатываться в организме мужчины после операций на яичках (особенно, после вазектомии – пересечение семявыносящих протоков), травм яичек, воспаления яичек и пр.
  3. Анализ крови на половые гормоны позволяет вашему врачу определить количество половых гормонов: тестостерона, фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ), пролактина. Слишком большое или слишком малое количество этих гормонов может приводить к бесплодию.
  4. УЗИ широко используется для диагностики причин бесплодия. УЗИ мошонки позволяет врачу определить состояние яичек, придатков яичек, семенного канатика. УЗИ через прямую кишку (трансректальное УЗИ) может потребоваться в том случае, если анализ спермы показал отсутствие сперматозоидов и ваш врач подозревает закупорку семявыносящего протока.
  5. Биопсия яичек – это исследование под микроскопом участка ткани яичек. Образец для биопсии обычно получают с помощью иглы или через небольшой разрез мошонки (под местным наркозом). С помощью этого анализа врач может выявить заболевания яичек, приводящие к бесплодию.
  6. Вазография  — это метод определения проходимости семявыводящих путей у мужчины. Вазография назначается при подозрении на закупорку протоков, через которые сперматозоиды выделяются во время семяизвержения.

Лечение бесплодия у мужчин рассмотрено в статье Все о лечении бесплодия у мужчин и женщин.

Источник: http://polismed.ru/nw-besplodie-post002.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть