Гингивит – лечение и профилактика

Содержание

Гингивит — симптомы и лечение в домашних условиях

Гингивит – лечение и профилактика

    Гингивит – распространенное заболевание ротовой полости, при котором наблюдается воспаление десен. В переводе с латыни gingiva означает десна, а окончание «-ит» свидетельствует о том, что болезнь носит воспалительный характер.

Заболевание протекает без образования зубодесневых карманов, то есть без нарушений в зубоэпителиальном прикреплении. Зачастую болезнь проявляется в качестве признака пародонтита, пародонтоза, стоматита.

Рассмотрим подробнее, почему появляется гингивит, симптомы и лечение в домашних условиях средствами традиционной и народной медицины.

    Гингивит разделяют на серозный (катаральный), язвенный и гипертрофический. Катаральный гингивит наиболее распространен и характеризуется покраснением и припухлостью десен, а также мягким или твердым налетом, расположенным по краям зубов.

Гипертрофический возникает при колебании гормонального фона в организме (пубертатный период, вынашивание и кормление ребенка, климакс, гормонотерапия).

Язвенно-некротический гингивит считается симптомом болезней слизистой оболочки рта и сопровождается гнилостными процессами у основания зубов и галитозом.

    По степени поражения десен заболевание классифицируют на локализованную форму (район от 1 до 5 зубов) и генерализованную. Воспалительный процесс может быть спровоцирован под воздействием как внутренних, так и общих факторов.

Гингивит — симптомы и лечение

Основными симптомами гингивита являются:

  • явное покраснение и отек десен;
  • галитоз (неприятный специфический запах из ротовой полости);
  • уменьшение линии десны;
  • кровоточивость при механическом воздействии, например, при чистке зубов или пережевывании твердой пищи (яблоко, корнеплод моркови и т.д.);
  • в некоторых случаях можно заметить отслаивание десен от зубов.

    Факторы, способствующие развитию гингивита, можно разделить на эндогенные (внутренние) и экзогенные (внешние).

   Эндогенные причины гингивита:

  • гиповитаминоз (авитаминоз);
  • снижение иммунных сил организма;
  • синдром хронической усталости;
  • частые стрессы;
  • болезни органов ЖКТ;
  • прием лекарственных средств;
  • патология сердца и сосудов;
  • гормональный сбой;
  • аллергия;
  • заболевания эндокринной системы.

    Хронический генерализованный серозный гингивит возникает на фоне общесоматических заболеваний.

    Экзогенные причины гингивита:

  • патогенные микроорганизмы;
  • зубной налет, который впоследствии становится основой зубного камня;
  • неграмотный уход за зубами и полостью рта;
  • табакокурение;
  • травмирование десен, в том числе от растущего зуба, осколков и обломков зубов, ожогов;
  • токсические агенты.

Консервативное лечение гингивита

    Стоматологи, в первую очередь, проводят процедуру удаления мягкого и твердого налета с зубов, полную их чистку.

При наличии травмирующих причин (обломки зубов, растущий зуб, нависающие пломбы, неграмотно установленные протезирующие конструкции – мосты, коронки и пр.) их нужно нейтрализовать. Безопасно сделать это можно только в стоматологическом кабинете.

Проводится санация ротовой полости. Далее следует устранить все имеющиеся факторы, негативно влияющие на состояние мягких тканей и зубов. В терапии применяются местные обезболивающие и антибактериальные средства.

Если причиной возникновения гингивита является болезни внутренних органов, то следует провести лечение основного заболевания по назначению профильного специалиста.

Гингивит — лечение в домашних условиях народными средствами

    Наилучших результатов в исцелении можно добиться, сочетая традиционные и народные средства.

Использовать различные составы для приема вовнутрь и полоскания следует по согласованию со стоматологом, так как от типа заболевания зависит выбор лечебных составов.

Эта рекомендация касается, в первую очередь, при лечении гингивита у детей. В домашних условиях наиболее действенными считаются полоскания ротовой полости с помощью различных составов.

Отвары, настойки и настои лекарственных трав и продуктов пчеловодства для полоскания рта:

    Кора дуба. Приготовить отвар коры дуба (столовую ложку залить 200 мл воды, протомить на водяной бане около получаса, остудить, процедить) и полоскать рот два раза в день с целью лечения и профилактики гингивита.

    Сбор трав. Измельчить в ступе 2 ст. ложки семян льна, по 1 ст.

ложке корня алтея, травы донника и цвета ромашки аптечной и чайную ложку корня аира болотного.

Столовую ложку лекарственного сбора заливают стаканом кипятка, настаивают не мене получаса, процеживают и применяют для полосканий в теплом виде не менее 4 раз в сутки.

    Календула и облепиха. Взять по 1 ст. ложке сушеных листьев облепихи и цветков календулы (ноготков), залить 0,4 л горячей воды и прокипятить под крышкой на слабом огне 20 минут. Профильтрованный отвар применять для полоскания 4 раза в день.

    Сабельник болотный. Свежую траву сабельника мелко нарубить ножом, 2 ст. ложки сырья запарить в стакане кипятка и выдержать на малом огне полчаса. Процеженный отвар использовать в теплом виде.

    Настойка прополиса. В стеклянной емкости заливают 30 гр прополиса и столовую ложку листьев каланхоэ ½ л чистой водки.

Лекарство настаивается в темном месте в плотно закупоренной бутылке не менее 7 суток. Ежедневно 2-3 раза в день жидкость рекомендуется энергично взбалтывать.

Использовать настойку для пропитывания ватных тампонов, предварительно разведя 1:3 чистой водой. Смазывать десна несколько раз в сутки.

Растворы из различных продуктов для полоскания рта:

    Сода. Лучшим антимикробным и вяжущим средством для ротовой полости считается сода. В стакане теплой кипяченой воды растворяют 1 ч. ложку порошка пищевой соды и полощут рот от 4 до 5 раз в сутки.

    Сок каланхоэ. Растение уничтожает патогенную микрофлору, заживляет и снимает воспалительный процесс.

Сок листьев каланхоэ следует разводить водой 1:1, и полоскать жидкостью рот не менее 4 раз в сутки.

Хорошо работает и комбинация соков алоэ и каланхоэ (1:1), разбавленная напополам кипяченой водой. Данным составом полощут рот 5-6 раз в день.

    Хрен. Свежевыжатый сок корня хрена разбавляют напополам кипяченой водой и используют для полоскания каждые 2,5 часа.

    Картофель. Свежевыжатый сок картофеля уничтожает бактерии и микробы на слизистой. Для полоскания его используют в неразбавленном виде каждые 1-3 часа.

    Черный чай. Благодаря вяжущим свойствам в качестве подручного средства для полоскания рта применять крепкий настой листьев чая черных сортов.

    Масло ягод облепихи. Уникальный состав масла позволяет в кратчайшие сроки снимать воспаления в ротовой полости. За час до приема пищи во рту следует подержать не менее 5 минут 5-6 мл облепихового масла.

Средства для приема вовнутрь:

    Сосновые иголки. Обладают мощным противоцинготным и витаминизирующим действиями, укрепляют десна.

Столовую ложку с горкой нарубленных иголок сосны запарить кипятком (0,3 л) в заварочном чайнике. Напиток готовится не менее часа. Прием настоя по ¼ стакана 4 раза в день сразу после приема пищи.

Этот же настой можно использовать для санации и дезодорирования полости рта в виде полосканий.

    Настой шиповника. В 0,7-литровом термосе заварить 2 ст.

ложки измельченных плодов шиповника, настоять не менее 12-13 часов и употребить с пчелиным медом вместо чая на протяжении дня в качестве средства, повышающего иммунитет и насыщающего организм витаминами. Курс лечения – не менее трех недель.

Профилактика гингивита

    Легче всего предотвратить проблемы в ротовой полости при тщательном соблюдении гигиены.

Следует оберегать десна от всевозможных травм, зубную щетку и пасту выбирать с учетом индивидуальных особенностей и по рекомендации стоматолога.

После каждого приема пищи желательно пользоваться флоссом (зубная нить) для удаления остатков пищи из межзубных пространств или тщательно полоскать ротовую полость водой.

    Периодически десна обрабатываются антибактериальными и антисептическими составами, например, перекисью водорода (3%), раствором фурацилина.

При склонности к кровоточивости десен желательно регулярно проводить полоскания отварами и настоями растений, в составе которых имеется высокое содержание дубильных веществ, а также растворами пищевой соды или марганцовокислого калия (слаборозовым).

    Своевременное (не реже, чем раз в 4-6 месяцев) посещение стоматолога позволит минимизировать риск возникновения гингивита. При склонности к формированию зубного камня врачом регулярно проводится полная очистка зубов от налета.

Источник: http://narod-lekar.ru/gingivit-simptomy-i-lechenie/

Симптомы острого и хронического гингивита, лечение и профилактика заболевания десен у взрослых

Одним из самых распространенных заболеваний ротовой полости считается гингивит. По статистике он встречается практически у 100% взрослых, в 80% случаев у детей школьного возраста, а у дошкольников эта цифра составляет 30%.

Также его называют заболеванием грязных зубов. Это объясняется тем, что первопричина развития гингивита — некачественная гигиена полости рта.

Гингивит может выступать как отдельное заболевание или быть сопутствующим симптомом иной патологии.

Гингивит — описание и патогенез

Гингивит – это одно из заболеваний ротовой полости, которое имеет характер поверхностного воспаления.

Воспалительному процессу подвержена исключительно слизистая оболочка, а костные ткани остаются незатронутыми.

Гингивит способен появляться не только на сосочках между двумя соседними зубами, но и распространяться по всей челюсти.

Патогенезом гингивита служит воспаление, которое является ответной реакцией организма на проникновение вредоносных бактерий.

Микроорганизмы размножаются на биопленке, покрывающей зубы, минерализовавшихся остатках пищи, затем попадают в десну, где, выделяя продукты жизнедеятельности, повреждают клетки слизистой оболочки, чем вызывают воспалительный процесс.

Симптомы заболевания

Симптоматика, степень ее выраженности и будущее лечение определяются типом гингивита. При хроническом гингивите характерно спокойное течение. Симптоматика при такой форме гингивита проявляются постепенно. При остром гингивите признаки появляются резко и носят ярко выраженный характер.

Каждой форме гингивита свойственна своя определенная симптоматика. Однако у них всех присутствует ряд общих признаков:

  • гиперемия;
  • боль, особенно в процессе приема пищи;
  • кровоточивость;
  • отек;
  • увеличенные размеры десен;
  • повышенная чувствительность;
  • пониженный порог раздражимости слизистой оболочки;
  • неприятный запах изо рта;
  • зуд и дискомфорт на воспаленном участке;
  • искажение контура десны.

Отличия гингивита от иных воспалений десен

Несмотря на то, что данное заболевание на начальном этапе не несет серьезной угрозы и его легко лечить, пытаться определить его самостоятельно с помощью описаний и фото из интернета не стоит.

Без своевременной терапии гингивит может перейти в хроническую форму, которая лечится намного сложнее и дольше.

Диагностикой и назначением лечения должен заниматься стоматолог, так как гингивит имеет симптоматику, характерную и другим патологиям полости рта.

Пародонтиту тоже свойственна кровоточивость. Однако в отличие от гингивита при пародонтите происходит образование десневых карманов и разрушение костных тканей, в результате чего уменьшается высота прикрепления связок, и зубы приобретают подвижность.

Общая черта с пародонтозом – неподвижность зубов. В остальном они отличаются. При пародонтозе корни зубов оголяются, десна опускается, а на ее месте образуется зубной камень.

Почему возникает гингивит?

Самой вероятной причиной появления гингивита является несоблюдение элементарных правил гигиены.

Мягкий налет на зубах постепенно переходит в зубной камень, где размножаются бактерии. Однако есть и другие причины, провоцирующие гингивит.

Условно их можно разделить на внешние и внутренние. К внешним причинам гингивита относятся:

  • химические и термические ожоги;
  • повреждения и травмы механического характера;
  • ошибки в процессе установки пломб, брекетов или протезов;
  • аллергическая реакция на лекарства;
  • однообразный рацион питания, в котором не хватает витаминов и минеральных веществ;
  • инфекционное заболевание, в результате которого организм истощился;
  • курение;
  • возраст;
  • эмоциональный и психологический стресс.

Внутренние причины связаны с проблемами внутри организма:

  • кариес;
  • гастрит и язва желудка;
  • изменения в гормональном фоне;
  • авитаминоз;
  • пониженный иммунитет;
  • неправильный прикус;
  • нарушенный обмен веществ;
  • СПИД, туберкулез, разные виды гепатита, сахарный диабет, другие хронические болезни внутренних органов и систем организма.

Виды и классификация заболевания

В стоматологии имеется определенная классификация заболевания по различным критериям. Согласно ей гингивитный воспалительный процесс бывает:

  • очаговый или генерализованный в зависимости от степени распространенности;
  • легкий, средний или тяжелый согласно тяжести протекания;
  • острый или хронический по характеру протекания;
  • катаральный, язвенно некротический, который еще называют язвенно некротическим гингивитом Венсана, гипертрофический или атрофический по форме;
  • подростковый, другими словами ювенильный, или при беременности, в зависимости от этиологии.

Выделяют и другие формы болезни, которые носят сопутствующий характер. Например, десквамативный гингивит.

Развитие десквамативного гингивита происходит на фоне аллергии или дерматологических нарушениях.

При десквамативном гингивите эпителий десны слущивается, и она приобретает алый окрас, кровоточит и болит.

Катаральный вид

Появление данного вида заболевания обусловлено неполноценной гигиеной ротовой полости в совокупности с пониженным иммунитетом, или на фоне заболеваний эндокринной и сердечно-сосудистой систем. Истощенность организма не позволяет ему справляться с зубным налетом, что приводит к активному размножению бактерий.

Катаральный гингивит затрагивает межзубные сосочки и маргинальную десну, которая в результате сглаживается, теряя рельефность.

В совокупности с основными симптомами гингивита, такими как кровоточивость, отечность, покраснение, болезненность, жжение и зуд, у больного ухудшается общее состояние и повышается температура до 37-38 градусов.

Гипертрофический

При гипертрофическом типе мягкие ткани разрастаются.

Десневые сосочки увеличиваются до такой степени, что начинают частично или полностью покрывать зубную коронку (подробнее в статье: увеличение десневых сосочков).

Характерные симптомы — зуд, боль и кровоточивость, но на начальной стадии они могут отсутствовать. Чаще всего гипертрофический гингивит затрагивает передние зубы верхней челюсти.

Есть 2 формы гипертрофического гингивита: фиброзная и отечная. Отечной форме характерны все признаки гипертрофического гингивита, а при фиброзной нарушается только эстетический вид десен, без других проявлений.

При атрофическом типе, наоборот, происходит уменьшение мягких тканей десен. Атрофический гингивит чаще получает развитие у детей.

Хронический или острый

Острый гингивит характеризуется внезапным появлением ярко выраженной симптоматики. При остром гингивите сильная боль и кровоточивость присутствуют практически постоянно.

Патогенез острой формы гингивита сводится к сильной отечности межзубных сосочков. В результате десневая борозда кажется углубленной.

Область, где соединяются десна и зубы, остается неповрежденной.

Хронический гингивит — стадия острой формы. Дискомфортные ощущения могут появляться при приеме пищи или во время чистки зубов. Вялотекущее заболевание сопровождается периодическими рецидивами. Обострения чаще происходят зимой и весной, так как в этот период в организме не хватает витаминов.

Гингивостоматит

Выделяют два наиболее распространенных гингивостоматита:

  • язвенно некротический гингивостоматит Венсана;
  • герпетический гингивостоматит.

Возникновение язвенно некротического гингивостоматита Венсана обуславливают:

  • гиповитаминоз С;
  • хронические заболевания крови;
  • венерические заболевания;
  • СПИД;
  • туберкулез;
  • онкологические опухоли;
  • патогенная микрофлора кариозных полостей.

Характерная черта язвенно некротического гингивостоматита — язвенные и некротические очаги на десне, которые способны распространится на слизистую неба, зева и щек.

Кроме этого при гингивостоматите имени Венсана возможна общая слабость, увеличение лимфоузлов, температура под 40 градусов в результате интоксикации организма, зуд и жжение.

Еще одна разновидность — герпетический гингивостоматит. Обычно возникновение герпетического гингивостоматита обусловлено пониженным иммунитетом.

Его провоцирует вирус простого герпеса. При герпетическом гингивостоматите появляются везикулы, которые характерны для герпетической инфекции.

После их повреждения происходит образование эрозии.

Диагностика

Врач устанавливает диагноз, основываясь на данных комплексного обследования, которое включает:

  1. Жалобы. Первые симптомы, время их появления, принятые меры профилактики и лечения.
  2. Оценка общего состояния и поведения пациента. Осмотр внешнего вида человека, чистоты и цвета лица, прощупывание лимфоузлов.
  3. Осмотр ротовой полости. Врач оценивает прикус, состояние слизистой оболочки между губами и зубами. По внешней картине неба, зева, языка и слизистой щек можно предположить наличие внутренних патологий. Оценка состояния зубов позволяет выяснить их возможные проблемы, увидеть зубной налет, камень и патологические карманы внутри десны.
  4. Расчет тяжести заболевания. Для этого существуют специальные формулы индексной оценки.

Дополнительные методы диагностики:

  1. Рентген. По рентгеновскому фото исключают или подтверждают пародонтит.
  2. Общий анализ крови. Выяснение наличия заболеваний крови.
  3. Биохимический анализ на сахарный диабет.
  4. Анализ крови на ВИЧ и сифилис.
  5. Микробиологическое обследование для выявления бактерий.

Лечение

Любой вид гингивита на начальном этапе лечится быстро и легко. Справиться с острой формой возможно уже за 10 дней. Хроническому гингивиту требуется более длительное и трудоемкое лечение.

Первый пункт лечения гингивита – профессиональная чистка, удаление мягкого налета и зубного камня с последующей полировкой.

Второй пункт лечения — правильная гигиена, включающая подбор зубной пасты и новой щетки.

Лечение следует доводить до конца, не прекращая его даже после улучшения состояния.

Медикаменты

Лечение гингивита включает в обязательном порядке прием медикаментов. К ним относятся:

  1. Витаминный комплекс. Прием витаминов при гингивите, особенно витамина С, способствует укреплению стенок сосудов и прекращению кровоточивости.
  2. Антибиотики. Устраняют патогенные бактерии. Антибиотики назначаются только врачом при тяжелых формах с четким соблюдением инструкции по применению. Наиболее эффективными антибиотиками в этом случае считаются: Метронидазол, Линкомицин, Эритромицин и Амоксициллин.
  3. Мази и гели. Уменьшают симптомы, снимают воспаление, защищают от внешних раздражителей. Среди мазей можно выделить Метрагил Дента и Солкосерил, среди гелей – Холисал, который кроме основного действия производит обезболивающий эффект.
  4. Растворы. Например, полоскание Хлоргексидином позволяет обеззаразить поверхность. Раствор Тантум Верде эффективно борется с воспалительными процессами во рту.

Средства для лечения дома

Благодаря народным средствам лечения гингивита можно ускорить наступление положительного эффекта. Однако такие средства должны идти в комплексе с курсом, назначенным врачом, а не быть самостоятельным лечением. Дома могут помочь такие средства, как:

  1. Отвар календулы. Им следует ополаскивать полость рта после каждого приема пищи.
  2. Кора дуба и чистотел. Эффективно борятся с кровоточивостью и воспалением, оказывают вяжущее действие. По инструкции на 2 столовых ложки измельченного состава берется 2 стакана кипятка.
  3. Шалфейный настой или отвар ромашки аптечной. Полоскание этими средствами осуществляется 4-5 раз в день. Пропорция: 1 столовая ложка сухого сбора на 200 мл кипятка.
  4. Раствор пищевой соды. 1 чайная ложка на стакан теплой воды. Полоскать каждый раз после еды.
  5. Мумие. Берется мумие 2,5 гр и разводится 150 мл теплой воды. Полоскание с мумие должно продолжаться около 3 недель.

Последствия гингивита

Без надлежащего и своевременного лечения гингивита этот недуг может привести к потере зубов. Если полностью не вылечить острую форму заболевания — оно перейдет в хронический гингивит.

Профилактика заболевания

Предупредить развитие гингивита не составит труда. Это возможно при качественной профилактике гингивита, включающей:

  1. Качественную чистку зубов. Делать ее следует 2 раза в день с использованием хорошей пасты, плюс пользоваться зубной нитью.
  2. Применение ополаскивателей и растворов. Это позволяет избежать скопления зубного налета.
  3. Использование фторсодержащих паст и пенок для гигиены рта. Они способствуют растворению зубного налета.
  4. Полоскание травяными отварами.
  5. Ополаскивание ротовой полости простой водой после каждого приема пищи.
  6. Регулярное посещение стоматолога.
  7. Профессиональная чистка.
  8. Отказ от курения.
  9. Сбалансированный рацион питания.

Источник: https://www.pro-zuby.ru/parodontologiya/bolezni-desen/gingivit-simptomy-i-lechenie.html

Гингивит

Гингивит

Воспаление слизистой оболочки десен может носить как острый, так и хронический характер. Рецидивирующий гингивит может привести к прогрессированию пародонтита. Эта патология, в свою очередь, провоцирует обнажение шеек и корней зубов, их расшатывание и выпадение.

Этиология гингивита связана с нерегулярностью гигиенических процедур, пренебрежением профилактическими осмотрами у стоматолога. Также гингивит может проявиться во время прорезывания зубов.

Эффективность терапии определяется, прежде всего, устранением этиологического фактора заболевания. Лечение включает применение профессиональных средств по уходу за полостью рта, а также анальгетиков и антибиотических средств.

Причины гингивита

Есть ряд этиологических факторов, которые могут спровоцировать прогрессирование патологии. К ним относятся:

  • зубной налет и зубной камень;
  • пубертатный период;
  • менструация;
  • применение оральных контрацептивов, гипотензивных препаратов, антибиотических средств, приводящее к гиперплазии десневых тканей;
  • рост зубов;
  • дефицит витаминов, особенно витамина С;
  • патологические состояния пищеварительной системы;
  • понижение активности иммунной системы;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • травмы;
  • ожоговое повреждение;
  • воздействие химически активных веществ;
  • лучевое воздействие;
  • инфекции верхних дыхательных путей;
  • курение;
  • психоэмоциональные расстройства;
  • кариес;
  • метаболические патологии (диабет);
  • ревматические заболевания.

Гингивит обычно является следствием первичной системной патологии, как самостоятельный процесс встречается довольно редко. Этиологический фактор явяется определяющим моментом в корректной терапии гингивита.

Симптомы

Течение гингивита не предполагает нарушения зубодесневых соединений. При распространенном характере процесса воспаляется вся десневая ткань одной или обеих челюстей.

Гораздо чаще встречается локализованный гингивит. Такое состояние носит ограниченный характер.

При вовлечении в процесс только десневых сосочков диагностируется папиллит, а при воспалении всей поверхности десневого края ставится диагноз маргинального гингивита.

Острое течение патологии характеризуется классическими воспалительными симптомами: отечностью, гиперемией, болевым синдромом и гиперсаливацией. Возможна кровоточивость и точечные кровоизлияния в тканях десны, также отмечаются эрозивные изменения.

Хронический характер заболевания возможен при стойком воздействии провоцирующих факторов. Симптоматика гингивита смазана. Единственный симптом хронической патологии – гиперпластические изменения десневой ткани, в некоторых случаях ею полностью закрывается коронка зуба.

При катаральном воспалении патология проявляется выраженной гиперемией и отечностью десневой ткани. Повышается чувствительность пораженных областей. Возможны болевые ощущения и зуд при употреблении пищи.

Язвенно-некротический гингивит проявляется изъязвлениями и участками некротизации десневых тканей. Характерна резко выраженная болезненность.

Размножается патогенная микрофлора, что неизбежно ведет к появлению плохого запаха из ротовой полости (симптом галитоза).

Также выявляются общесоматические нарушения: повышается температура тела, может развиться лимфаденит.

Прием пищи затруднен, возможна анорексия. Характерна симптоматика истощения, явления общей слабости. Гипертрофический гингивит характеризуется гипертрофией десневых сосочков. При прогрессировании процесса они могут покрыть почти всю поверхность зуба.

Начальные стадии процесса практически не имеют клинических проявлений. Пациент не предъявляет жалоб на болезненные или неприятные ощущения. Стоматолог во время осмотра может случайно обнаружить гиперплазию десневой ткани.

Если при гингивите не предпринять терапевтические меры, появляются болевые ощущения при прикосновениях и употреблении пищевых продуктов. Также возможны затруднения при проведении гигиенических процедур по уходу за ротовой полостью. Это может спровоцировать проявление кариеса.

Характерными симптомами являются неприятный запах из ротовой полости, большое количество зубного камня и налета. Повышается чувствительность к острой, кислой, горячей и холодной пище.

Атрофический характер гингивита обусловлен атрофией десневых тканей. При этом происходит постепенное обнажение шейки и корня зуба. Такой тип заболевания может проявляться в виде болезненных ощущений при употреблении холодной и горячей пищи или жидкости.

При наступлении менопаузы зачастую прогрессирует десквамативный гингивит.

Слизистая оболочка истончается, увеличивается ее проницаемость за счет уменьшения интенсивности деления кератинсодержащих клеток.

При этом десны легко травмируются, возможны их кровоточивость и болезненность при приеме пищи и прикосновениях.

Отсутствие адекватной терапии гингивита может привести к симптоматике пародонтоза и пародонтита. Эти заболевания могут стать причиной резкого ухудшения состояния пациента, расшатывания и выпадения зубов, падения уровня качества жизни.

Диагностика

Стоматолог может поставить диагноз гингивит при визуальном осмотре полости рта. При этом нет необходимости в дополнительных диагностических мерах.

С целью выявления этиологического фактора проводится подробный опрос и сбор анамнеза, а также осмотр пациента квалифицированным пародонтологом.

Такие меры необходимы для эффективности терапии основной провоцирующей патологии.

В некоторых случаях требуется выявление инфекционного агента, вызвавшего патологию.

К диагностическим мерам заболевания гингивит относят полимеразную цепную реакцию, бактериологический анализ мазка или соскоба пораженной области.

Это позволяет поставить корректный диагноз и своевременно устранить этиологический фактор, который привел к развитию патологического процесса.

Лечение

Терапия гингивита предполагает меры по тщательному очищению полости рта.

Профессиональная чистка в кабинете стоматолога поможет устранить зубной налет и зубной камень.

Также процедура очищает полость рта от патогенных микроорганизмов, что предотвращает инфицирование и усугубление состояния.

Возможно и проведение чистки при помощи кюретажа и ультразвуковых методов. Такие приемы помогают эффективно устранить налет и камень, отполировать поверхность зуба.

Пациенту рекомендуется регулярное проведение гигиенических процедур в домашних условиях, применение лечебных паст и ополаскивателей.

Дезинфекция полости рта при помощи специальных средств, травяных отваров предотвратит присоединение инфекции к воспалительному процессу, а также окажет местное противовоспалительное действие.

Полоскание необходимо проводить после каждого приема пищи, а также дополнительно утром и вечером. Не следует применять спиртовые настои и растворы с высокой щелочной реакцией.

В терапии гингивита рационально назначение иммуномодулирующих средств. При выраженном болевом синдроме показаны анальгезирующие препараты.

Антибиотические препараты назначаются при выраженном ухудшении состояния. Предпочтительно применять местные средства для предотвращения проявления побочных эффектов.

В случаях неправильной установки пломб и коронок возникает гипертрофический гингивит. При проведении корректирующих процедур симптоматика воспаления полностью устраняется. Если патология спровоцирована приемом лекарственных препаратов, проявления ее уходят после прекращения их приема.

Симптомы гингивита, появившиеся во время вынашивании ребенка, проходят после родоразрешения. В случае стойкого характера гиперплазии необходимы меры по проведению гингивэктомии и удалению разрастаний десневой ткани.

Возможно использование физиотерапевтических методик лечения, включающих применение ультразвука, ультрафиолетового облучения, а также магнитотерапии.

Самый важный фактор при лечении гингивита, как и любой воспалительной патологии полости рта, – это терапия провоцирующего заболевания.

Устранение причин системной патологии, избавление от воздействия аллергенов, прекращение приема некоторых лекарственных средств и употребления слишком кислой, острой, горячей и холодной пищи, избавление от патогенных микроорганизмов – все эти своевременно принятые меры способствуют скорейшему выздоровлению и возвращению к привычному качеству жизни.

Профилактика

Лучшая профилактика гингивита – проведение регулярных гигиенических процедур с использованием рекомендованных стоматологом средств в домашних условиях.

Также стоит своевременно посещать стоматолога для профилактических осмотров и выявления возможных патологий.

Обязательно вовремя лечить патологии, которые могут привести к прогрессированию гингивита.

Прогноз при гингивите

Благоприятен при своевременном и корректном лечении патологического процесса.

При пренебрежении терапевтическими мерами состояние пациента может осложниться развитием парадонтоза, который может привести к выпадению зубов.

Рекомендованы меры по правильной гигиене полости рта, а также регулярные процедуры по профессиональному очищению ротовой полости.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Источник: http://pillsman.org/21776-gingivit.html

Как лечить гингивит?

Лечение гингивита (воспаления десен) зависит от стадии его течения, формы и степени тяжести процесса, возраста пациента, наличия других хронических заболеваний.

 Гингива (десна) в первую очередь воспаляется в ответ на токсины микроорганизмов зубного налета при плохой гигиене полости рта. Большую роль в этом также играет состояние иммунитета человека, прием лекарственных препаратов, изменение свойств и состава слюны.

В отличие от пародонтита, при гингивите не образуется патологических зубодесневых карманов, что определяет прогноз заболевания и методы лечения воспаления.

Основные этапы лечения любой из форм гингивита

Одно из направлений лечения гингивита — обучение больного технике правильной чистки зубов, подбору средств ухода за зубами.

  1. Определение гигиенических индексов.

    Стоматолог для оценки качества гигиены пользуется не только субъективными данными, полученными при внешнем осмотре, но и применяет оценочные специально разработанные индексы.

    Также для визуальной демонстрации количества налета для пациента используют окрашивание зубов с помощью индикаторов налета: метиленовый синий, раствор йода, фуксин, таблетки эритрозина.

    Участки зубов, покрытые налетом, сильно меняют свой цвет, поэтому пациенту не доставляет труда увидеть степень загрязнения зубов.

  2. Обучение правильной гигиене полости рта, подбор зубной щетки, пасты и дополнительных предметов и средств ухода за зубами.

    Обучение классической методике очищения зубов. Беседа о необходимости регулярно и качественно ухаживать за всей полостью рта.

  3. Устранение факторов, способствующих прикреплению зубного налета и образованию более плотной структуры – зубной бляшки.

    Объяснение пациенту важной роли питания в процессе развития воспаления десен. Остатки пищи, богатой углеводами, долгое время остаются на поверхности зубов из-за липкой структуры и являются основной питательной средой для патогенных микроорганизмов полости рта.

    Именно избыточное потребление углеводов и отсутствие очищения зубов после этого оказывают негативное воздействие на состояние десен и зубов.

    Недостаточное употребление в пищу твердых продуктов (сырых овощей и фруктов) и жидкости приводит к отсутствию физиологической очистки зубов в течение дня и скоплению налета.

    Неправильный прикус, некачественно поставленные пломбы и коронки также являются факторами, сопутствующими развитию гингивита у детей и взрослых.

  4. Проведение профессиональной гигиены полости рта: удаление зубного камня ультразвуком, очищение зубов стоматологической щеткой и специальной пастой, полирование шеек зубов, т. к. именно в пришеечной области скапливается основное количество налета, что приводит к воспалению десны.
  5. Местное медикаментозное лечение. Применение медикаментозных средств в некоторых случаях сочетают с хирургическим и физиотерапевтическим лечением (электрофорез, дарсонвализация, УФО, лазер).
  6. Общее лечение хронических заболеваний, назначение препаратов внутрь, направление пациента на дополнительные анализы крови, консультации других специалистов.

Виды гингивита и отличия в подходе к лечению

Выделяют основные формы гингивита: катаральная, язвенно-некротическая и гипертрофическая.

  1. При катаральном воспалении десна изменяет свой цвет, становится красной, отечной, кровоточит и болит при чистке зубов, поэтому пациенты перестают качественно проводить гигиену полости рта. Налета на зубах скапливается все больше, чистить их пациенту становится все больнее, получается замкнутый круг, разорвать который может только борьба за чистоту зубов. При катаральном воспалении иногда достаточно провести профессиональную чистку зубов, назначить полоскания растворами антисептиков или противомикробных средств в течение нескольких дней, и болезнь отступает. Но только в том случае, если пациент и сам продолжает следить за качеством гигиенических домашних процедур.
  2. Гипертрофия десны (увеличение, разрастание) проявляется уже как следствие хронического катарального гингивита. В некоторых случаях увеличение, набухание десневых сосочков, отечность появляется в период беременности, при эндокринных заболеваниях или нарушении гормонального фона. Важную роль также играют аномалии прикуса (например, глубокий травмирующий) или прием лекарственных препаратов (например, Дифенина при эпилепсии). Лечение гипертрофического гингивита также включает борьбу с налетом и зубным камнем, местное воздействие на десны лекарственных средств, а также хирургическое, крио- или лазерное иссечение разросшихся тканей при тяжелой степени течения заболевания.
  3. Язвенно-некротический гингивит развивается часто как осложнение катарального гингивита, а также при резком снижении иммунитета, острых вирусных заболеваниях, развитии дисбактериоза после антибиотикотерапии. Но в любом случае роль микробов и выделяемых ими продуктов жизнедеятельности, токсинов, – одна из основных при развитии язвенного поражения десен. Гигиена при такой форме гингивита иногда просто невозможна из-за сильной болезненности, поэтому необходимо проводить лечение в несколько этапов. Сначала необходимо обезболить и удалить омертвевшие ткани десны с помощью ферментных препаратов, затем воздействовать на них антимикробными средствами (сочетая местное и общее лечение). После спада острой фазы заболевания проводят профессиональную чистку зубов, применяют полоскания антисептиками и на стадии заживления язв и эрозий обрабатывают десны кератопластиками. Общее лечение предусматривает прием противомикробных, противовоспалительных, десенсибилизирующих, противоотечных и иммуностимулирующих препаратов (совместно с терапевтом и с учетом наличия хронических соматических заболеваний).

Чем лечить катаральный гингивит?

  • 0,05 % р-р Хлоргексидина в виде полоскания 2–3 раза в день после чистки зубов;
  • 3 % р-р перекиси водорода для полоскания во время очищения зубов и при сильной кровоточивости десен;
  • 1 % р-р Этония для полоскания;
  • 0,2 % р-р Хлорофиллипта или 0,02 % р-р фурацилина для ротовых ванночек;
  • Сангвиритрин, р-р 0,2 % (полоскания);
  • хлоргексидино-биглюконатная соль в виде 0,1–0,2% р-ра для полоскания;
  • 1 % р-р перманганата калия (марганцовки);
  • препараты на основе хлоргексидина: Элюгель, Корсодил, Peridex;
  • йод-гликолевая паста;
  • раствор или паста на основе фторида олова – Меридол;
  • противовоспалительные мази: бутадионовая, 3 % ацетилсалициловая, индометациновая;
  • полоскания отваром ромашки, календулы, зверобоя, подорожника;
  • гидромассаж десен.

Чем лечить гипертрофический гингивит?

При гипертрофическом гингивите больному назначают полоскания полости рта растворами антисептиков, Ваготила, настойкой чистотела или прополиса.

  • Те же антисептические полоскания, как при катаральном гингивите;
  • мази диоксиколь, димексид, диоксидин;
  • 0,2 % спиртовой р-р Сангвиритрина;
  • полоскания р-ром Ваготила, полиминерола, настойкой прополиса, 30 % настойкой чистотела;
  • инъекции 40 % р-ра глюкозы, хлористого кальция в десневые сосочки (3–8 процедур с перерывами в 1–2 дня);
  • электрофорез с 8 % йодидом калия, лидазой, гепарином;
  • криохирургическое или лазерное иссечение разросшихся участков десны с последующей электрокоагуляцией (прижиганием).

Чем лечить язвенно-некротический гингивит?

  • Аппликации ферментов: р-р лидазы, трипсин, химотрипсин, химопсин, террилитин;
  • для обезболивания: 5–10 % мазь анестезина, Ампровизоль, Камистад;
  • те же антисептические полоскания, как и при катаральном гингивите;
  • р-р полиминерола (в разведенном виде 1:4 полощут рот 2–3 раза в день по 5 минут);
  • 10–20 % р-р димексида;
  • Левомеколь мазь (антисептическая);
  • противовоспалительные мази: бутадионовая, индометациновая, ацетилсалициловая, Метрогил Дента, Холисал;
  • масло шиповника, Солкосерил-гель, облепиховое, персиковое масло, актовегиновая мазь, винилин, 5 % мазь метилурацила применяются на стадии заживления эрозий и язв;
  • электрофорез витаминов В1, В2, РР, С , ферментов, гепарина;
  • лазеротерапия, УФО, УВЧ.

Общее лечение гингивитов

При воспалении десен, развившемся на фоне плохой гигиены, общее лечение не требуется. В любом случае не будет лишним правильное сбалансированное питание, прием витаминов.

Если воспалительный процесс в деснах вызывает изменение самочувствия человека – головную боль, слабость, тошноту, повышение температуры тела, нарушение стула и увеличение лимфатических узлов – необходимо местное лечение сочетать с общим.

Часто назначают (при необходимости) Метронидазол (0,25–3 р./день), Линкомицин (0,25–2 р./день), Бисептол (2 таблетки 2 р./день), Дифлюкан (1 р./день), Бифиформ (2 капсулы 1 р./день) на курсовой прием и другие препараты.

Часто гингивит может протекать на фоне таких заболеваний, как стоматит, тонзиллит, ангина, поэтому выбор лекарственных средств для его лечения лучше оставить специалисту.

Гингивит у ребенка – как лечить?

Воспаление десен у малышей чаще всего связано с процессом прорезывания молочных зубов, когда болезненна гигиена полости рта, или при развитии таких  заболеваний, как острый герпетический стоматит, кандидоз, герпангина и др.

Самое первое, что родители могут сделать, – обезболить пораженные участки. Для этого применяют Дентинокс-гель, капли Бебидент, Калгель, винилин.

Если воспаление десен связано с вирусной инфекцией и у ребенка развились признаки интоксикации организма (повышена температура, нарушен стул, сон, питание), то необходимо использовать специальные препараты.

При вирусном стоматите – оксолиновая или бонафтоновая мазь, винилин, анестезин в масле, Зовиракс.

Если присоединилась бактериальная инфекция, назначают противовоспалительные мази, полоскания антисептиками (р-р Мирамистина, отвар ромашки), антибактериальные таблетки для рассасывания (Лизобакт, Тантум-верде).

Часто кровоточивость и боль в деснах появляются у детей в пубертатном периоде, когда меняется гормональный фон. В таких случаях нужно обязательно объяснить ребенку необходимость тщательной гигиены полости рта несмотря на неприятные ощущения, подобрать подходящие предметы и средства гигиены. В любом случае лучше не заниматься самолечением, а обратиться за консультацией к стоматологу для определения диагноза и выбора правильного лечения.

Гингивит беременных

Во время беременности изменяется уровень и соотношения гормонов в организме женщины, что не может не сказаться на состоянии десен. Проявление гингивита в разной степени отмечают большинство будущих мамочек.

У кого-то жалобы сводятся к появившейся кровоточивости во время чистки зубов, а у других – к сильной боли и разрастанию отдельных участков десны. Стоматолог с учетом тяжести течения гингивита назначает нужные процедуры и средства.

Беременным женщинам при легкой форме заболевания можно рекомендовать в дополнение к тщательной чистке зубов следующие средства:

  • спрей Мирамистин для обработки десен;
  • винилин (смазывать десны);
  • 3 % р-р перекиси водорода;
  • 0,05 % р-р Хлоргексидина;
  • мазь Левомеколь;
  • таблетки для рассасывания Лизобакт;
  • спрей Тантум-верде;
  • масло облепихи, шиповника;
  • отвар ромашки, календулы, зверобоя.

Гингивит – довольно распространенное в наше время заболевание десен. Возникновение его может быть связано с банальной плохой чисткой зубов (или ее отсутствием) в течение нескольких дней подряд.

Изменение гормонального фона при взрослении ребенка, в период беременности или климакса у женщин может спровоцировать возникновение гингивита. Обычно любая из форм заболевания начинается с катаральных явлений: покраснения десен, кровоточивости и болезненности во время чистки.

Этими симптомами не стоит пренебрегать, т. к. раннее лечение и профилактика помогут остановить развитие болезни.

Посмотрите популярные статьи

Оценка статьи:( 5,00)Загрузка…Поделись в соцсетях

Источник: https://myfamilydoctor.ru/kak-lechit-gingivit/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть