Что делать при обморожении и переохлаждении

Содержание

Первая помощь при обморожении: что делать при переохлаждении и отморожении? | ОкейДок

Что делать при обморожении и переохлаждении

В зимнее время поток пациентов травмпунктов увеличивается едва ли не в разы. Самой частой причиной этого являются переломы, растяжения связок и прочие травмы.

Однако есть один вид повреждений, встречающийся почти исключительно в зимний период — переохлаждения и отморожения (или «обморожения», как их называют люди, не связанные с медициной).

Причины обморожения Факторы, способствующие отморожению: Симптомы отморожения Первая помощь при обморожении Первая помощь при переохлаждении Как предотвратить отморожение

Причины обморожения

Единственной причиной обморожения является достаточно длительное воздействие на некоторые части тела низких температур воздуха, снега, льда, воды, охлажденного металла и т. д. Влияние холода на организм в целом приводит к переохлаждению (гипотермии), которое, впрочем, не исключает параллельного возникновения обморожений.

Факторы, способствующие отморожению:

  • длительность воздействия низких температур;
  • специфика холодового воздействия — на воздухе отморожение получить труднее, нежели при контакте со льдом или водой;
  • ветер — чем сильнее, тем быстрее открытые участки тела отдают тепло;
  • влажность — в мокрой обуви или перчатках обморожение возникает гораздо быстрее;
  • узкая обувь — сдавливание ступней обувью ухудшает их кровоснабжение и снижает способность организма к местной терморегуляции;
  • курение — сужение сосудов приводит к ухудшению кровоснабжения всех тканей;
  • алкогольное опьянение — человек, находящийся в этом состоянии, не способен вовремя распознать начинающееся отморожение, а значит и подвержен его риску сильнее, чем трезвый; кроме того, пьяный может просто уснуть на улице;
  • детский и старческий возраст — несовершенство систем терморегуляции у первых и снижение их функциональных возможностей у вторых приводит к снижению сопротивляемости организма детей и стариков к холодовым воздействиям.

Следует отметить, что способность противостоять морозу в значительной мере зависит от генетических факторов. Так жители Заполярья (эскимосы, алеуты, чукчи) могут выдерживать сравнительно долгое воздействие холода, тогда как африканцы могут получить отморожение уже при +10ºС.

Симптомы отморожения

Течение холодовой травмы делится на два периода:

  • дореактивный, или начальный, исчисляемый с момента начала воздействия низкой температуры на ткани и до начала согревания;
  • реактивный, начинающийся с момента согревания; в этом периоде и развиваются гипоксия, воспаление и некроз тканей.

В дореактивном периоде вначале возникают онемение кожи, зуд, ощущение «одеревенения» мышц.

При тяжелом поражении ног человек теряет возможность ходить, при поражении рук также отмечается неспособность пользоваться ими.

Несколько позже ощущение холода сменяется чувством жжения, зуда и, как итог — полной потерей чувствительности (анестезией). Боли в этом периоде практически отсутствуют или крайне незначительны по интенсивности.

Только во втором периоде можно точно определить объем повреждений и степень отморожения и сделать предположения о прогнозе.

Отморожение в зависимости от глубины поражения тканей подразделяют на 4 степени:

  • 1 степень. Пострадавший ощущает сильные жгучие боли в области травмы, испытывает нестерпимый зуд, иногда вынуждающий его расчесывать пораженную кожу. Нередко появляются парестезии в форме «ползания мурашек». Кожа — багровая, синюшная или красная.
  • 2 степень. Главный признак — это боль, которая при отморожениях возникает на второй день и держится в течение 2-3 суток. Визуально на коже определяются пузыри, заполненные прозрачной жидкостью (похожи на ожоговые). Появляются они на второй день.
  • 3 степень. Ощущения больного примерно такие же, что и при 2 степени отморожения, однако боли более интенсивны и держатся дольше. Кожа поражается на всю ее глубину, со временем отторгается, образуя раны. При заживлении образуются рубцы.
  • 4 степень. Поражаются не только кожа и подкожная клетчатки, но и мышцы, связки, суставы, кости. Интенсивность болей зависит от глубины и объема пораженных тканей. На 12 день становится видна четкая граница между жизнеспособнымии и мертвыми тканями.

Обмораживаются обычно либо открытые участки тела — нос, щеки, уши, либо хуже всего кровоснабженные или наиболее подверженные переохлаждению — ноги, пальцы, кисти.

Первая помощь при обморожении

При отморожении ткани теряют свою способность сопротивляться механическим, физическим и химическим поражающим факторам. Поэтому главное правило при оказании первой помощи — не производить действий, способных усугубить повреждение. Вот почему категорически запрещено:

  • растирать обмороженные места снегом, льдом, мазями, алкогольсодержащими растворами (водка, спирт, одеколон и т. д.);
  • согревать место травмы интенсивным сухим тепло (обкладывать горячими грелками, приближать к открытому пламени или лучу обогревателей-рефлекторов);
  • обливать горячей водой;
  • прокалывать волдыри;
  • курить и употреблять алкоголь (это ухудшает микроциркуляцию и замедляет восстановление кровообращения);
  • пить кофе.

Первое, что следует сделать — это прекратить воздействие холода. Для этого пострадавшего необходимо перенести в теплое помещение.

Снимите все тугие украшения (по возможности!) и обязательно — мокрую или обледеневшую одежду (при необходимости — разрежьте ее).

Если есть возможность получить быструю медицинскую помощь — наложите на пострадавшие участки тела стерильные повязки.

Не забудьте разделить все пальцы марлевыми полосками. Укутайте кисти или стопы теплой тканью — шарфом, одеялом и т. д.

Доставьте пострадавшего в медицинское учреждение, стараясь как можно меньше касаться пораженных мест.

Если квалифицированной медпомощи (даже доврачебной) в ближайшее время получить не удастся, действуйте следующим образом:

  • поместите пострадавшую конечность в емкость с водой с температурой — 18°С.
  • В течение 20-30 минут очень плавно доведите температуру воды до 37-38°С.
  • Через полчаса извлеките конечность, аккуратно ее промокните мягкой тканью (не растирайте!) и укутайте в теплое.
  • Дайте человеку теплый чай или воду и таблетку обезболивающего (не цитрамон!), так как при отогревании он может испытывать сильную боль.
  • Примите меры к скорейшей доставке пострадавшего в медицинское учреждение.

ВНИМАНИЕ! Повторное замораживание уже согретой конечности приводит к более серьезным и глубоким повреждениям. Если вы не можете гарантированно обеспечить пребывание отмороженной конечности в тепле — лучше не начинайте ее согревать.

Первая помощь при переохлаждении

Переохлаждение и отморожение — это «двоюродные братья», очень часто поражающие одного и того же человека одновременно.

Если у пострадавшего имеются признаки гипотермии, то оказание первой медицинской помощи при обморожении должно быть отложено.

Это связано с тем, что переохлаждение поражает весь организм, и может убить больного, тогда как при отморожении страдают лишь участки тела.

Признаки переохлаждения:

  • вялость;
  • сонливость;
  • нарушение координации движений;
  • спутанная речь;
  • потеря сознания;
  • снижение артериального давления, урежение частоты дыхательных движений и пульса;
  • падение температуры тела до критических цифр.

Первая помощь при переохлаждении

Если человек находится в сознании, то достаточно перенести его в теплое помещение и дать ему теплое питье. При отсутствии сознания категорически запрещены попытки напоить пострадавшего горячим. Просто укутайте его, уложите набок и вызовите «скорую помощь».

Как предотвратить отморожение

Знание правил оказания первой помощи при обморожении — вещь нужная, но любой врач скажет, что предотвратить лучше, чем лечить. Поэтому стоит соблюдать нехитрые правила профилактики:

  • теплая одежда по погоде в несколько слоев — банально, но многие этим пренебрегают;
  • свободная зимняя обувь без каблука — тесные сапоги сжимают ногу, ухудшают ее кровоснабжение;
  • использование шарфа, шапки, перчаток — так можно защитить лицо и руки от мороза;
  • отказ от металлических украшений, пирсинга открытых частей тела;
  • отказ от алкоголя и курения;
  • калорийное питание;
  • смазывание открытых участков кожи жирным кремом.

Если вы слишком сильно замерзли — войдите в любое теплое помещение (магазин, кафе, подъезд) и согрейтесь.

И самое простое правило — в сильный мороз старайтесь без особой необходимости на улицу не ходить.

Даже если вы способны идеально оказать первую помощь, ее может оказаться недостаточно.

Поэтому любой человек с обморожением должен быть доставлен в медицинское учреждение.

Специалисты смогут точно определить объем повреждений и назначить наиболее щадящее и вместе с тем максимально эффективное лечение.

Бозбей Геннадий Андреевич, врач скорой медицинской помощи

9,243  4 

(192 голос., 4,79 из 5)
Загрузка…

Источник: http://OkeyDoc.ru/pervaya-pomoshh-pri-obmorozhenii-chto-delat-pri-pereoxlazhdenii-i-otmorozhenii/

Первая помощь при обморожении и переохлаждении — степени и признаки, необходимые доврачебные действия

Организм, ослабленный голодом, переутомлением или алкоголем, легче всего подвержен получению травм на коже при воздействии низких температур. В группу риска получения холодовой травмы также входят люди, имеющие патологии иммунной или сердечно-сосудистой системы.

Что такое обморожение

Согласно медицинской классификации заболеваний, обморожение это травма, которой подвергаются ткани организма вследствие воздействия холода.

Первыми признаками холодовой травмы являются пониженная температура тела и замедленный пульс. Кожа начинает неметь или покалывать, по всему телу чувствуется озноб.

В таких случаях главным является оказание самому себе первой помощи перед походом в больницу. Это поможет избежать тяжелых последствий для здоровья.

Каждый должен помнить, что правильная первая помощь при переохлаждении сможет минимизировать последствия воздействия холода на организм. К сожалению, не все осведомлены, какие действия при обморожении правильные.

Люди совершают ошибки, которые усугубляют состояние организма. Чтобы знать, какие действия будут правильными, нужно помнить о причинах и признаках наносимых морозом травм.

Они могут появиться даже после длительной зимней прогулки.

Низкие температуры и совокупность сопутствующих факторов могут привести к переохлаждению, впоследствии – обморожению тканей.

Сначала температура тела снижается (менее 35 градусов), замедляются все процессы, в том числе сердцебиение.

При длительном воздействии низких температур на организм может произойти обморожение. Каждый должен знать, как выглядят симптомы обморожения кожи:

  • побеление, потеря чувствительности кожных покровов;
  • ощущение лёгкого покалывания (при первой степени);
  • наступление второй степени холодовой травмы характеризуется появлением волдырей на коже, похожих на ожог (в течение 12 часов после отогревания);
  • для третей степени характерно потемнение кожных покровов, что говорит о начале отмирания тканей.

Причины обморожения

Очевидной причиной травмы, нанесенной холодом, является воздействие низких температур на организм.

Некоторые причины переохлаждения и обморожения допускаются людьми элементарно по незнанию, ведь даже при воздействии незначительно низких температур можно получить обморожение. Спровоцировать процесс переохлаждения могут:

  • алкогольное опьянение;
  • переутомление организма, голод;
  • недостаточно правильно подобранная одежда (синтетические ткани, плотно прилегающие вещи, нарушающие циркуляцию крови);
  • ношение тесной обуви, в которой не остается места для прослойки воздуха;
  • промокаемая одежда при повышенной влажности воздуха;
  • долгое пребывание на улице при сильном ветре.

Степени обморожения

Воздействие низких температур может быть незначительным, ткани организма в таком случае могут легко восстановиться. Однако возможны и случаи, приводящие к смерти человека.

Чаще это происходит по незнанию признаков охлаждения и опасности, которую может нести каждая степень обморожения. Помогут основы ПМП (первой медицинской помощи).

Правильная доврачебная помощь и основные правила поведения на холоде, которые должен знать даже каждый школьник необходимы для исключения летальных исходов.

По степени повреждения тканей обморожение может быть:

  • Первой степени – побледнение кожи, ощущения покалывания, онемения. После согревания ткани легко восстанавливаются.
  • Второй – кожа белеет, ощущается зуд, и жжение. При согревании приобретает бурый или синюшный оттенок, появляются пузыри с жидкостью на поверхности кожи при отогревании. На данной стадии изменения в тканях обратимы при правильной ПМП.
  • Для третей степени характерно резкое понижение артериального давления, нарушение кровообращения и снижение температуры тела до критических отметок. Кожа после отогревания имеет синюшно-черный цвет, теряется чувствительность обмороженного участка, через пару дней чувствуются сильные боли.
  • Четвертая степень характеризуется высокой вероятностью летального исхода, наступает омертвение клеток, иногда – костей.

Во врачебной практике рассматривают периоды отморожения: дореактивный период поражения, ранний и поздний.

Для дореактивного периода характерно не слишком длительное воздействие холода.

Реактивный период характеризуется сильными повреждениями тканей, поздний – связан с болезненным процессом восстановления, в некоторых случаях, при неудачном лечении – с ампутацией.

Оказание первой медицинской помощи при обморожении

Согласно МКБ 10, отморожение относится к травмам, причинами которых являются внешние факторы.

Данная травма иногда более опасна, чем другие виды, из-за того, что неправильная доврачебная помощь при обморожении может усугубить состояние пострадавшего, привести к необратимым последствиям. Неотложная помощь при отморожениях заключается в следующем:

  • первое – убрать человека с холода, но не допускать резких перепадов температуры, чтобы избежать сильного травмирования тканей;
  • во вторую очередь – закрыть поврежденное холодом место сухой повязкой для снижения скорости отогревания, зайти в теплое помещение;
  • обеспечить обильное теплое, даже сладкое питье, чтобы дать силы организму согреться изнутри, нужно исключать воздействия холода, запретить активные движения;
  • обязательно обратиться к врачу, при серьезных травмах – вызвать скорую помощь, чтобы остановить быстрое развитие необратимых процессов.

Что делать при обморожении рук

Воздействие холода чаще приходится на оголенные участки кожи, поэтому обморожение рук чаще встречается в медицинской практике.

ПМП при переохлаждении в случае повреждении конечностей аналогична общей схеме действий при оказании неотложной помощи.

Необходимо согреть конечности, не растирая кожу, наложить сухую повязку и вызвать скорую помощь, если воздействие холода было длительным или интенсивным.

Что делать при обморожении ног

Схема действий, если выявлено обморожение ног, аналогична общему принципу оказания доврачебной помощи при охлаждении. Обратить внимание нужно на то, что нельзя делать в случае обморожения нижних конечностей:

  • нельзя растирать ноги на холоде, снимать обувь, иначе конечности могут отечь за пару минут, будут сильно болеть; обувь в таком случае обратно надеть не получится;
  • помещать конечность на источник тепла: батарею, горячую воду и прочее;
  • растирать поверхность кожи стопы, пальцев снегом, мазать спиртосодержащими жидкостями, жирами.

Что делать при обморожении лица

Чтобы избежать последствий в виде бледных пятен на лице, как на фото в интернете, а тем более – глубокого повреждения кожи холодом, нужно придерживаться профилактических мер. Предупредить обморожение кожи можно, придерживаясь легких правил:

  • если на улице сильный мороз, а вы чувствуете недомогание – лучше остаться дома;
  • чтобы избежать поверхностных травм кожи, перед выходом на улицу нельзя мазать лицо кремами – они содержат жидкость, которая на холоде будет травмировать нежную кожу;
  • чтобы не отморозить нос, щеки, хорошо укутайтесь шарфом, чтобы теплое дыхание согревало лицо, но не создавало конденсат.

Первая помощь при отморожении кожи лица проводится по обычной схеме – в зависимости от степени поражения кожи холодом.

Как лечить обморожение на лице? Лечение обморожения 2-4 степеней возможно только под контролем врача, а схема и длительность воздействий отличается лишь в зависимости от тяжести поражения.

Если вы обнаружили, что кожа после согревания потеряла чувствительность и потемнела – обращайтесь немедленно к доктору.

Обморожение и общее замерзание

Первая помощь при общем переохлаждении организма немного отличается от того, как проводится первая помощь при обморожении. Если у человека не повреждена кожа, но температура тела упала до критических отметок, возможна потеря сознания и упадок сил, то следует выполнить следующие действия:

  • поместить человека в отапливаемое помещение;
  • если есть возможность – поместить в ванную с теплой водой (сначала комнатной, потом постепенно увеличивая температуру);
  • по мере того, как проходит покраснение конечностей, появляется чувствительность, а человек приходит в сознание – дать ему теплый чай с сахаром, укутать в теплое одеяло и обратиться к врачу для обследования.

Характеристика процесса лечения при общем замерзании немного отличается от схемы, применяемой при обморожении. Восстановить организм после легкой формы замерзания возможно меньше чем за неделю.

В более тяжелых случаях возможен длительный курс восстановления.

Помните, что игнорировать замерзание, обморожение нельзя, поскольку последствия такого воздействия для здоровья могут быть необратимыми.

Запрещенные действия при обморожениях

Незнание основ оказания первой помощи при обморожении может привести к усугублению ситуации. Иногда люди, стараясь помочь, делают только хуже. Что нельзя делать при обморожении:

  • резко согревать потерпевшего;
  • запрещено растирание поврежденного участка;
  • давать для согревания спиртное;
  • снимать одежду, обувь на холоде, пытаясь растереть пораженные участки.

: ПМП при обморожении

Источник: http://sovets.net/9698-pervaya-pomocsh-pri-obmorozhenii.html

Переохлаждение и обморожение: симптоматика и первая помощь

Переохлаждение и обморожение: симптоматика и первая помощь

Состояние переохлаждения, наверное, знакомо всем. Оно сопровождается неприятными ощущениями, аналогичными тем, которые имеются и при обморожении.

Однако последний случай еще более серьезная проблема.

Вот почему важно знать, как оказывать первую помощь пострадавшему от результата воздействия низких температур.

Чтобы понять, каких именно действий требует оказание первой помощи в обоих случаях, следует уяснить отличительные черты обморожения и переохлаждения.

Переохлаждение вызвано нарушением работы эндокринной системы, которая за счет того, что в организме температура упала, после не способна покрыть тепловой расход.

Общим для переохлаждения и обморожения является воздействие на тело человека низких температур.

Отличительной характеристикой становится то, что симптомы немного разнятся.

Различия

Для переохлаждения характерно то, что низкий показатель температуры затрагивает в равной мере весь организм ребенка, что и приводит после к понижению температуры тела ниже 30 градусов. Деятельность органов при подобной реакции замедляется, а в случае длительного воздействия холода они могут остановиться и вовсе.

Обморожение – это повреждение под воздействием низких температур отдельной тканевой площади организма. В большинстве случаев от обморожения страдают пальцы и ушные раковины ребенка, при этом нормальной может оставаться температура остального тела.

Обморожение

Причины

Основные причины, приводящие к обморожению и переохлаждению ребенка такие:

  • влажная и тесная одежда и обувь;
  • голод;
  • физическое переутомление;
  • алкогольное опьянение;
  • вынужденная длительная неподвижность тела.

Все это может привести после к негативным последствиям.

Симптомы

Когда низкие температуры воздействуют на определенную часть тела ребенка, то наблюдается следующее:

  • замедляется кровоток, поскольку происходит спазм кровеносных сосудов, причем поврежденная кожа имеет бледный цвет;
  • теряется чувствительность из-за замораживания нервных окончаний;
  • появляются волдыри, которые имеют кровянистое содержимое;
  • происходит отмирание всех элементов эпидермиса с развитием рубцов;

Повреждения имеют разную форму выраженности. Разделяют 4 степени повреждения ребенка.

Обморожение при первой степени имеет следующие симптомы:

  • бледность кожи;
  • снижение чувствительности;
  • отечность пораженной зоны;
  • тупые болевые ощущения;
  • зуд;
  • жжение.

Все эти неприятные признаки обморожения ребенка могут исчезнуть примерно через неделю, однако есть вероятность того, что у пострадавшего на протяжении многих лет будет сильно выражена чувствительность пораженной площади к низким температурам.

Для второй степени характерными являются следующие симптомы:

  • побледнение кожи;
  • потеря чувствительности зоны отморожения;
  • приобретение кожей сине-багрового цвета;
  • образование пузырей на пораженной площади кожи;
  • озноб;
  • нарушенный сон;
  • плохой аппетит;
  • повышение температуры тела.

Третья степень обморожения ребенка может сопровождаться омертвением эпидермиса, появлением пузырей с кровянистой жидкостью.

Пораженная площадь на ощупь холодная. Боль в ранах практически отсутствует.

Отторжение мертвых тканей происходит через 2–3 недели, после начинают образовываться грубые рубцы.

Отморожение последний степени вызывает омертвение тканей, иногда и костей. Цвет пораженного участка синюшный, иногда он имеет мраморный оттенок. После нагрева распространяется отечность. Явный симптом такого отморожения – полная потеря чувствительности.

Первая помощь

В зависимости от степени повреждения необходимо выполнять такие действия.

Прежде всего – доставить ребенка в ближайшую теплую комнату, снять одежду, перчатки, обувь, носки, вызвать скорую.

Затем медленно произвести согревание промерзших участков посредством выдыхания согретого воздуха, обливания слегка теплой водой. Температуру воды необходимо увеличивать постепенно.

Если у больного наблюдаются симптомы обморожения I степени, то его пораженные участки кожи требуется согреть, проводя щадящий массаж. После можно согреть шерстяной тканью, но прежде нужно наложить чистую марлевую повязку.

При обморожении всех остальных форм категорически запрещено производить согревание быстрыми темпами, выполнять массаж или растирать, поскольку такие действия могут только усугубить течение обморожения.

Особенно, если для процедуры планируется использовать жир, масло и спирт.

Запрещается также растирание пораженных участков тела снегом, поскольку сосуды в зоне обморожения очень хрупкие, они легко могут повредиться и в результате произойдет инфицирование ран.

Следует использовать вату, повязку из марли, или имеющейся одежды, которые способны сохранять тепло. После закрепить пострадавшие конечности с помощью подручных средств.

Если произошло обморожение нескольких пальцев рук или ноги, необходимо обязательно между ними положить полосы ткани, поскольку кожа в этих местах может слипнуться и получатся более серьезные проблемы. Пострадавшего нужно обеспечить горячим питьем и пищей. В зависимости от развития событий больному необходимо дать обезболивающие и жаропонижающее препараты, но в небольших количествах.

Переохлаждение

Степени

Различают четыре стадии переохлаждения, которые зависят от имеющейся температуры тела. При первой стадии температура тела понижается до показателя 36-37 °C, при второй до 34-35 °C.

Симптом третьей стадии – 30-32 °C, причем может наблюдаться эйфория, спутанность сознания и его потеря. Последняя фаза начинается, когда температура тела опускается до показателя 23 °C.

Для первых двух степеней поражения характерна следующая клиника:

  • бледность кожи, она может стать синюшного оттенка;
  • озноб;
  • затруднение речи;
  • артериальное давление в норме или немного повышено;
  • у пострадавшего отмечается чрезмерная сонливость;
  • кожа на ощупь холодная;
  • наблюдается до восьми – двенадцати вдохов в минуту, наступает редкое поверхностное дыхание.

Для тяжелых степеней переохлаждения характерны:

  • потеря сознания;
  • рвота;
  • судорожные состояния;
  • кожный покров бледный и холодный;
  • Дыхание до 3-4 вдохов в минуту, очень редкое;
  • наблюдается острый дефицит кислорода головного мозга.

Обморожения таких степеней переохлаждения являются тяжелыми, если вовремя не оказать помощь, может наступить смерть.

Первая помощь

Самая неотложная первая помощь при переохлаждении заключается в выполнении таких мероприятий. Прекратить воздействие на организм холода, для чего потерпевшего следует поместить в теплую комнату, защитить его от осадков и ветра.

Если на человеке мокрая одежда – необходимо немедленно ее снять и завернуть тело в теплое покрывало, желательно на голову надеть шапку. Обеспечить больному обильное горячее питье.

Хорошо давать в таком случае горячий чай, а еще лучше – молоко.

Желательно, при возможности, принять теплую ванну.

Первоначальная температура воды в ней должна быть около 24 °C, а затем постепенно делают воду горячее, но не выше 39 °C.

Затем пострадавшего следует поместить в постель, дать ему теплую грелку для лучшего согрева. На пораженные зоны наложить стерильные повязки.

Если пострадавший находится без сознания, то следует наблюдать за его дыханием и пульсом до приезда бригады скорой помощи.

Если времени нет, тогда первая помощь при переохлаждении заключается в том, что необходимо делать срочно непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

При тяжелой степени выраженности переохлаждения, когда у больного отмечается нарушение дыхания и кровообращения, ему нужная неотложная госпитализация.

Источник: http://VseOpomoschi.ru/ozhogi/pervaya-pomoshh-pri-pereoxlazhdenii-i-obmorozhenii.html

Первая помощь при обморожении и переохлаждении

Первая помощь при обморожении и переохлаждении

В связи с наступившей зимой сегодня мы поговорим об актуальных при нынешних погодных условиях переохлаждении и обморожении, их симптомах и признаках, стадиях обморожения и.

конечно же, первой помощи при этих неприятных состояниях.

Наступивший зимний сезон на территории России подвергает серьезному испытанию ее жителей, заставляя кутаться в теплые вещи, носить соответствующие головные уборы, обувь и варежки.

Но обморозить части тела и получить переохлаждение можно не только при минусовой температуре, а при нулевом и даже плюсовых значениях, особенно это актуально при повышенной влажности и сильном порывистом ветре.

Переохлаждение и обморожение организма — что это, в чем отличия

Переохлаждение наступает при воздействии холодом на организм в течение длительного времени, когда температура тела достигает критической отметки (35 градусов и ниже), и наблюдается дисфункция органов и систем. Об обморожении говорят в том случае, когда повреждаются ткани.

Алкогольное и наркотическое опьянение, обездвиженность, например, в результате потери сознания, физическое истощение, малый или пожилой возраст людей, наличие травм, природных факторов (сильный ветер, холодная вода в водоемах, ливень и пр.), плотно прилегающих к телу обуви и одежды спровоцируют состояние переохлаждения. При этом быстро замерзнут пальцы на конечностях, холод достигнет ушей и носа по причине отсутствия жира в этих местах.

Симптомы и первые признаки переохлаждения

При переохлаждении (гипотермии) сначала страдает кожный покров, затем мерзнут подкожный слой, ткань мышц, сосуды, нервы и, наконец, дело доходит до костной ткани.

Сосуды, поддерживая нормальную температуру тела, сужаются, чтобы кровь к внутренним органам поступала в достаточном количестве.

Но, соответственно, происходит замедление процесса циркуляции крови в конечностях.

Переохлаждение распознается по чрезвычайному возбуждению сил, но кожа уже имеет бледный оттенок, ощущаются «мурашки», онемение, носогубный треугольник синеет.

Далее происходит учащение пульса, появляются одышка и озноб, могут возникнуть судороги — симптомы критического уровня, после которых в случае отсутствия первой и медицинской помощи появятся апатичное и сонливое состояния. На этом фоне теряется болевая чувствительность, нарушается координация движений. Может произойти и потеря сознания.

В этой стадии образуются обморожения в тяжелой форме. Летальный исход по причине сначала тяжелых аритмий, а потом и остановки сердца и прекращения дыхания неизбежен.

Различают 4 степени обморожения:

1. Легкая. Кожа холодная и бледная, пораженный участок теряет чувствительность. При попытке отогреть это место кожа припухает и краснеет, зудит и жжет.

2. Средняя. Нарушение кровообращения, ярко выраженная краснота кожных покровов с образованием водяных волдырей. Ощущается боль, но состояние критическим назвать нельзя.

3. Тяжелые степени – третья и четвертая. Кожа имеет ярко-синюшный цвет, ткани мертвеют и отторгаются. Поражению подвергаются кости и суставы. Температура кожи пораженного участка гораздо ниже, чем соседних.

Во избежание переохлаждения и обморожения необходимо следовать выполнению определенных правил, которые просты и естественны. В холодную погоду надо тепло одеваться: носить шапку, шарф, капюшон, несколько слоев свободной одежды. Хорошо защищает термическое белье.

При этом следует полноценно питаться и не выходить на мороз голодным. Ощущение замерзания должно заставить человека зайти в теплое помещение, чтобы погреться, еще лучше – выпить горячий чай с лимоном или кофейный напиток.

Многие при замерзании начинают активно двигаться, прыгать и пр. Это правильно, но надо помнить, что длительные упражнения потребуют больших затрат килокалорий.

Первая помощь при обморожении — советы и ошибки

Оказывать помощь пострадавшему от переохлаждения или обморожения надо со знанием дела, иначе можно нанести непоправимый вред.

Ошибочным считается метод греть пострадавший участок кожи под горячей водой, на батарее центрального отопления, прикладывать к горячей русской печке или размещать замерзшего человека вблизи источников тепла. Категорически нельзя мазать жиром или чем-то еще, растирать снегом, прокалывать пузыри, рискуя инфицировать и так пораженное место.

Первые вспомогательные действия могут заключаться в скорейшем вызове врача или доставке его в больницу. А также при возможности покинуть улицу и обеспечить пребывание в тепле.

Правильность действий основывается на наложении ватно-марлевой или хлопчатобумажной повязки на пораженный участок, принятии больным обезболивающего средства, а также употреблении им большого количества жидкости, способствующего восстановлению нормальной температуры и циркуляции крови. Пить можно все, кроме алкоголя.

«Водка с перцем» и другие горячительные напитки в данной ситуации – это абсолютное заблуждение и стереотип мышления. Рекомендуется накормить пострадавшего, переодеть его в сухое или укутать теплым одеялом.

Таким образом, следует серьезно относиться к сезонным перепадам температуры, следить за своим состоянием, одеваться сообразно погодным условиям, не допуская возможности переохлаждения или обморожения. Последствия могут быть критическими. Лучше постараться предупредить данную проблему и без особой надобности не выходить на улицу в крепкий мороз, особенно в алкогольном опьянении.

Надеюсь, что советы по первой помощи при переохлаждении и обморожении, признаках и симптомах этих состояний окажутся вам полезными.

Источник: http://alter-zdrav.ru/pervaya-pomoshh-pri-obmorozhenii-i-pereohlazhdenii/

Способы оказания первой помощи

Способы оказания первой помощи

Пострадать от воздействия низкой температуры могут пациенты любого возраста, хотя наиболее высокий риск переохлаждения существует у маленьких детей и пожилых людей. Прежде чем говорить о том, какой должна быть помощь при переохлаждении, нужно понимать, что подразумевается под понятиями «отморожение» и «общее переохлаждение».  

Отморожение – это повреждение тканей, возникающее при воздействии холода на отдельные участки тела.

Чаще всего страдают конечности, а также уши, нос и щёки как наиболее открытые области кожи. Следует отметить, что отморожение возможно даже при температуре около 3–7 °C.

Его развитию, как и развитию общего переохлаждения, способствуют:

  • низкие значения температуры окружающей среды;
  • сильный ветер, высокая влажность;
  • наличие тесной и/или мокрой обуви, одежды;
  • ограничение каких-либо движений;
  • состояние алкогольного опьянения.

При отморожении последовательно меняются ощущения: от чувства холода и болезненности до онемения и исчезновения какой-либо чувствительности в поражённом участке.

Общее переохлаждение возникает при длительном пребывании в условиях низкой температуры без возможности найти укрытие.

Значение имеет отсутствие тёплой одежды с влагонепроницаемым покрытием, подходящей по размеру тёплой обуви.

Гораздо быстрее замерзают ослабленные, истощённые люди, а также люди в нетрезвом состоянии.

Симптомы

Для представления о том, что делать при переохлаждении, необходимо различать степени отморожения:

  1. При поражении первой степени тяжести кожа в участке отморожения бледнеет, может выглядеть несколько отёчной. Полностью отсутствует либо частично снижается чувствительность к раздражению. После начала согревания цвет кожи меняется, она становится сине-красной, заметно усиливается отёк. Пациент может жаловаться на тупые боли. Последствия отморожения в виде покраснения, отёка и боли сохраняются в течение нескольких дней, сменяясь затем шелушением и зудом кожи. Следует подчеркнуть, что в ряде случаев область поражения остаётся чувствительной к воздействию холода в дальнейшем.
  2. При второй степени отморожения происходит некроз поверхностных слоёв кожи. Появляются пузыри, содержащие жидкость (белого цвета или прозрачную). Отогревание сопровождается приобретением кожей сине-багрового оттенка, выраженной отёчностью, распространяющейся за границы участка поражения. Пациент ощущает сильную боль, слабость и озноб, у него повышается температура тела.
  3. В случае отморожения третьей степени наблюдаются бурые пузыри, влажная гангрена. Пациента беспокоят сильные боли, при этом чувствительность тканей в участке поражения отсутствует. Отмечается лихорадка с потрясающими ознобами, обильным выделением пота, сильная слабость.
  4. При четвёртой степени отморожения страдают все слои ткани вплоть до костей. Формируются пузыри с чёрной жидкостью внутри, область повреждения не имеет чётко очерченных границ. Поражённые участки невозможно отогреть, с течением времени они мумифицируются и отторгаются. Общее состояние пациента тяжёлое.

При общем переохлаждении (замерзании, гипотермии) температура тела падает до 35 °C и ниже (речь идёт о ректальной температуре).

Сначала пациент дрожит, у него повышается артериальное давление, возрастает частота сердечных сокращений, замедляется и становится отрывистой речь. Затем возбуждение сменяется заторможенностью, скованностью движений.

Отмечается брадикардия (снижение частоты пульса), брадипноэ (уменьшение частоты дыхания). Пострадавший теряет сознание, наблюдаются тонические судороги мышц, тризм.

Отморожение представляет собой локальное повреждение, переохлаждение – генерализованное. И тот, и другой вариант холодовой травмы требует неотложной помощи.

Отморожение

Неотложная помощь при переохлаждении локального характера оказывается тем человеком, который обнаружил пострадавшего. От правильности выполненных действий может зависеть многое, поэтому необходимо чётко помнить несколько положений:

  • прекратить воздействие холода, снять тесную одежду и обувь;
  • наложить сухую повязку с теплоизолирующими свойствами;
  • защитить повреждённую область от дополнительного травмирования;
  • не допускать сдавливания, тугого бинтования участка поражения;
  • не растирать снегом, горячей водой, спиртом, не погружать в горячую воду;
  • не смазывать маслом, любым другим жиром.

При значительной степени повреждения запрещается интенсивное растирание и разминание руками даже без дополнительных средств, поскольку активное механическое воздействие приводит к травмированию сосудов, тромбозу и углублению поражения.

Снег же содержит мелкие льдинки, которые ранят кожу и дополнительно охлаждают её. Лёгкое поглаживание тёплыми руками допускается только при первой степени отморожения, если площадь поражения оказывается небольшой (например, нос, уши).  

Если кожа бледная, заметно «побелевшая» в месте отморожения, ограничиваются наложением теплоизолирующей повязки и ограничением подвижности поражённой части тела. Можно взять марлю или бинт, который содержит слой ваты.

Если же ничего нет под рукой, подойдёт шарф, свитер, пальто – всё, что осталось сухим, чистым, нагрето теплом человеческого тела или находилось в помещении и может накрыть поражённую область.

Повязку следует расположить так, чтобы она не выходила за границы повреждённой кожи.

Первая помощь при обморожении и переохлаждении в случае появления отёка, пузырей и изменения окраски кожи включает наложение на область повреждения стерильной сухой теплоизолирующей повязки. Если в распоряжении человека, оказывающего помощь, есть аптечка, при жалобах на сильные боли можно использовать находящиеся в ней обезболивающие средства.

Общее переохлаждение

При переохлаждении первым делом необходимо провести пассивное согревание:
    

  1. Переместить пострадавшего в укрытие (помещение, где температура отвечает значениям комнатной).
  2. Аккуратно снять мокрую одежду и обувь, укрыть одеялом или использовать теплоизолирующую плёнку.
  3. Напоить тёплым безалкогольным питьём (если пациент в сознании).

Первая помощь при общем переохлаждении может включать также поиск участков отморожений и осуществление манипуляций, показанных при локальной холодовой травме. Нельзя поить пострадавшего, если он находится в бессознательном состоянии. Следует учитывать риск аспирации даже при сознательном глотании.

Замерзая, человек не всегда в состоянии отозваться на собственное имя, подать знак о своём местонахождении.

Обнаружив пострадавшего, нужно проверить наличие пульса и дыхания, при отсутствии – начинать реанимационные мероприятия параллельно с выполнением манипуляций для пассивного согревания.

Дальнейшее оказание первой помощи при обморожении и переохлаждении проводится в медицинском учреждении или на этапе транспортировки.

Чтобы первая помощь при переохлаждении была успешной, необходимо согревать пострадавшего постепенно, помнить обо всех правилах предосторожности.

Торсунова Татьяна

Отзывы и комментарии

Источник: https://prostudnik.ru/bolezni/pereohlazhdenie/pervaya-pomoshch.html

Обморожение и переохлаждение организма: помощь пострадавшему

Обморожение – это повреждение частей человеческого тела, происходящее под воздействием низких температур.

Страдают от него люди обычно зимой, когда температура окружающей среды понижается до отметки – 20 градусов.

Но обморозить конечности или лицо можно и весной, и осенью – при сильном ветре и высокой влажности.

Причинами обморожения в условиях низких температур могут послужить и такие факторы, как:

  • тесная обувь и одежда;
  • длительное нахождение в неподвижном положении;
  • голод и физическое переутомление;
  • потливость ног;
  • предшествующая холодовая травма;
  • хронические заболевания сердечно сосудистой системы;
  • ослабление организма из-за перенесенных заболеваний;
  • механические повреждения с кровопотерей.

Но главной причиной всех тяжелых обморожений, приведших к ампутации конечностей, остаётся нахождение зимой на улице в нетрезвом состоянии.

В условиях сильного холода ткани претерпевают сложные изменения, характер которых определяется уровнем и длительностью понижения температуры.

Гибель клеток, приводящая к полному омертвению тканей, происходит при температуре – 30 градусов, а в условиях температур от – 10 до – 20 градусов, при которых фиксируется наибольшее количество обморожений, сосудистые изменения выглядят как спазм мельчайших кровеносных сосудов. Следствием этого процесса является замедление кровотока и прекращение нормального функционирования тканевых ферментов.

Все степени обморожения

  • 1 степень обморожения, признанную самой легкой, можно получить при непродолжительном воздействии холода. Участок пораженной кожи становится бледным, а после согревания – покрасневшим. Иногда кожа приобретает багрово-красный оттенок, развивается отёчность.

    Омертвения не происходит, но по истечении недельного срока от момента получения обморожения кожа может слегка шелушиться. Распознать обморожение 1 степени вам помогут чувство жжения и покалывания вплоть до легкого онемения пораженного участка.

  • Возникновение 2 степени обморожения обусловлено более продолжительным воздействием холода на человеческий организм. Вначале кожа бледнеет и становится холодной, утрачивает чувствительность.

    Учитывая, что такие явления наблюдаются на всех стадиях обморожения, следует знать, что характерным признаком 2 степени является формирование на пострадавшей коже пузырей с прозрачным содержимым. Для полного восстановления целостности кожному покрову потребуется около 2 недель.

  • Увеличение продолжительности периода холодового воздействия и снижения температуры приводит к обморожению 3 степени. На начальном этапе развития патологического процесса пузыри на коже наполняются кровянистым содержимым.

    Их дно утрачивает чувствительность к раздражениям и имеет сине-багровый окрас. Гибель всех элементов кожи приводит к формированию рубцов и грануляций. Сошедшие ногти либо не отрастают вовсе, либо вырастают деформированными.

    Отторгаются омертвевшие ткани только на 2 – 3 неделе, далее начинается рубцевание длительностью до 1 месяца.

  • Обморожение 4 степени можно получить в условиях длительного воздействия холода, когда снижение температуры в тканях становится наибольшим.

    Зачастую она сочетается с признаками обморожениями 2 и 3 степени. Происходит не только омертвение всех слоёв мягких тканей, но и поражение костей и суставов. Пораженная кожа может иметь синюшный вид либо отличаться от здоровой мраморной расцветкой.

    Развитие отёка происходит по мере согревания. Формирование пузырьков наблюдается на менее обмороженных участках, где установлено обморожение 2 – 3 степени. Главными признаками 4 степени обморожения является отсутствие пузырей при значительно развившейся отёчности и утрата чувствительности.

Степени переохлаждения организма

Общее охлаждение организма возникает при понижении температуры тела человека ниже 34 градусов. Причинами этого явления остаются те же факторы, что и при обморожении. Степени общего охлаждения классифицируются следующим образом:

  • легкая степень, при которой температура тела колеблется от 32 до 34 градусов. Кожа при этом выглядит бледной или умеренно синюшной, становится «гусиной». Человек испытывает озноб и затруднения речи. Пульс замедляется, артериальное давление остается нормальным или незначительно повышается. Нарушений дыхания не происходит. Могут случиться обморожения 1 – 2 степени.
  • Характерной чертой средней степени переохлаждения является температура тела 29 – 32 градуса, угнетение сознания, бессмысленный взгляд, резкая сонливость. Кожные покровы становятся холодными на ощупь, бледнеют, синеют либо приобретают мраморный оттенок. Дыхание становится редким (8 – 12 в минуту), поверхностным. Артериальное давление незначительно понижается. Лицо и конечности могут быть обморожены до 4 степени.
  • При тяжелой степени переохлаждения температура тела находится ниже отметки 31 градус. Человек находится в бессознательном состоянии, могут возникать судороги, рвота. Артериальное давление понижено, пульс замедлен, дыхание очень редкое. Некоторые участки тела могут быть обморожены до оледенения.

Как помочь пострадавшему от обморожения и переохлаждения?

Первая помощь при обморожениях заключается в прекращении воздействия источника переохлаждения и согревании пострадавшей части тела. Далее следует восстановить кровообращение в пораженных тканях и предупредить развитие инфекционного заболевания.

Доставив пострадавшего в теплое помещение, с него снимают промерзшую одежду и вызывают «Скорую помощь». До приезда врача при 1 степени обморожения переохлажденные участки можно самостоятельно согреть теплыми руками, делая легкий массаж и дыша на них.

Хорошо помогают растирания шерстяной тканью.

При наличии признаков обморожения 2 – 4 степени быстрое согревание, растирание кожи или массаж не делают.

На пораженную поверхность необходимо наложить теплоизолирующую повязку, в роли которой могут выступать слои марли и ваты, уложенные поочередно и сверху прикрытые клеенкой или прорезиненной тканью.

Пострадавшие конечности фиксируют, используя подручные средства. В качестве теплоизолирующего материала подойдет шерстяная ткань, ватники, фуфайки.

Помочь пострадавшему можно и так:

  • дать горячую пищу и питьё, немного алкоголя;
  • по 1 таблетке Анальгина и Аспирина;
  • по 2 таблетки Папаверина и Но-шпа.

Растирать снегом пострадавшего не рекомендуется, поскольку из-за хрупкости кровеносных сосудов конечностей они могут быть повреждены, а имеющиеся на коже микроссадины могут стать вратами для внесения инфекции.

Также не следует быстро отогревать пострадавшие конечности у открытого пламени и применять разнообразные источники тепла, иначе эти действия приведут к ухудшению течения процесса обморожения.

Недопустим и такой вариант первой помощи, как растирание тканей спиртом при их глубоком обморожении и втирание жиров и масел.

В легкой степени переохлаждения можно согреть пострадавшего в теплой ванне, температура воды которой изначально составляет 24 градуса.

Далее ее постепенно повышают до нормальной температуры тела.

Если в средней и тяжелой степени общего охлаждения произошло нарушение дыхания и кровообращения, пострадавшего срочно отправляют в больницу.

Поделитесь ей с друзьями и они обязательно поделятся чем-то интересным и полезным с Вами! Это очень легко и быстро, просто нажмите кнопку сервиса, которым чаще всего пользуетесь:

Источник: https://HealthMatka.ru/der/obmorozhenie-i-pereoxlazhdenie-organizma-pomoshh-postradavshemu.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть