Чем обработать открытую рану: выбор антисептика

Содержание

Обработка ран: выбор антисептика

Обработка ран: выбор антисептикаЧем обработать открытую рану: выбор антисептика

Обработка ран необходима для предупреждения инфицирования пораженной области. Грамотное оказание медицинской помощи предполагает правильный выбор антисептика в зависимости от характера ранения и соблюдение особенностей нанесения дезинфицирующего препарата.

В нашей статье речь идет об оказании первой помощи в случаях необширных и неглубоких повреждений, которые не ведут к критической потере крови.

При серьезных повреждениях кожного покрова и слизистых оболочек требуется квалифицированная помощь медработников.

Дерматологические проблемы также требуют предварительной врачебной консультации.

Общие правила обработки раны

Приступать к обработке ран нужно только чистыми руками. Далее необходимо промыть рану с помощью воды и, если пострадавший кожный участок позволяет, с использованием мыла.

Чаще всего рана обрабатывается только по ее краю. Обязательно пользуйтесь этим правилом при использовании йодного раствора или зеленки.

Если антисептическое средство попадает в открытую рану, то человек чувствует неприятное жжение.

Последствиями такой ошибки может быть новое повреждение ткани и ее некроз.

Спиртовые и масляные антисептики запрещено использовать для обработки повреждений областей рта, носа или глаз. Для дезинфекции этих участков подходят слабые водные растворы – они сохраняют антисептические свойства, не обжигая и не раздражая чувствительные участки.

Зеленка

Зеленка — самое распространенное средство в домашней аптечке. Обеззараживающий эффект зеленки обеспечивает наличие в ее составе анилинового красителя.

Не теряя губительной для микробов силы, зеленка оказывает более щадящее воздействие на кожный покров, нежели йод, поэтому раствор бриллиантовой зелени предпочтительнее выбирать для обработки детских ран.

Стоит помнить, что, если кожа ребенка сверхчувствительная, применение зеленки противопоказано.

Пользование зеленкой запрещено при наличии сильно кровоточащей раны или повреждений слизистой оболочки.

Йод

В качестве антисептика используется, как правило, пятипроцентныйраствор йода. Более высокая концентрация йода способна вызвать достаточно сильный ожог кожи.

Раствор йода считают самым опасным обжигающим антисептиком, поэтому его применение противопоказано малюткам, не достигших годовалого возраста. Для малышей постарше – применять йод нужно с особой осторожностью.

Как и зеленкой, йодом обрабатывают только край раны. Попадание йода даже на небольшой открытый участок пореза вызывает ощущения жжения.

Йодный раствор не должен перемешиваться с нашатырным спиртом или ихтиолом (мазью ихтиоловой), его не используют для обработки ран на слизистых поверхностях.

Благодаря сильным антисептическим свойствам, йод эффективен при наличии воспалительных и гнойных процессов, кожного или ногтевого грибка. Многие используют йод для прижигания «вскрывшихся» прыщиков.

Если Вы имеет дело не с простым бытовым порезом, а с серьезным повреждением кожного покрова, ухудшением состояния раненного участка – немедленно обращайтесь к врачу, иначе самолечение обернется серьезными последствиями.

Приобретая в аптеке зеленку или йод, обратите внимание на их новую, более удобную форму – карандаш. Грифель «карандашей» пропитан соответствующими антисептиками.

Похожий дезинфицирующий инструмент Вы получаете, опуская ватную палочку в пузырек с йодом или зеленкой.

Карандашная форма антисептиков позволяет оперативно приступить к обработке раны и не испачкать пальцы.

Перекись водорода

Раствор перекиси водорода подходит даже для грудничков. Например, им рекомендуется обрабатывать пупочную рану новорожденного.

Главное преимущество перекиси водорода в сравнении с зеленкой и йодом – раствор можно наносить на открытую рану. При этом перекись водорода не «щиплет».

Обработав поверхность свежей раны раствором перекиси водорода, можно заметить, как антисептик вспенивается. В этот момент происходит обеззараживающий процесс: выделяется атомарный кислород, который избавляет рану от микробов, гноя и отмерших тканей.

Раствор перекиси водорода пригодится для отмачивания застарелых корочек на ранах и присохших повязок. Отрывать сухую повязку не только больно, но и опасно – можно полностью содрать затянувшийся кожный покров.

Перекись водорода нельзя наносить на поврежденные места слизистой оболочки.

Хлоргексидин

Раствор хлоргексидина – антисептик разностороннего действия. Сегодня хлоргексидин можно приобрести не только в виде раствора, но и крема, геля, пластыря.

Хлоргексидин убивает микробы, бактерии, некоторые вирусы, эффективен при гнойных процессах. Дополнительный плюс раствора хлоргексидина – демократичная цена.

Показания для применения хлоргексидина:

1) дезинфицирование ран на коже и даже слизистых;

2) курсовое лечение грибковых заболеваний;

3) профилактика заболеваний, передающихся половым путем;

4) курсовое лечение стоматита, пародонтита и гингивита.

Если для обработки пореза достаточно нанести раствор на рану, то для решения проблемы заболеваний, указанных выше, порядок и частоту действий устанавливает лечащий врач.

При применении хлоргексидина возможны индивидуальные аллергические реакции. Наиболее распространенный побочный эффект – дерматит. Однако жалобы на антисептик крайне редки в медицинской практике.

Женщинам в периоды беременности и лактации, а также детям до подросткового возраста применять хлоргексидин с особой осторожностью.

Мирамистин

Раствор мирамистина – это современное, набирающее популярность и положительные отзывы антисептическое средство.

Цена на антисептик в сравнении с предыдущими препаратами достаточно высока. Однако многие врачи рекомендуют именно мирамистин, поэтому купить данное средство будет не лишним.

Раствор мирамистина не вызывает аллергии. Использование мирамистина допустимо и при кожных ранениях, и при повреждениях слизистых. Он не раздражает чувствительную кожу, не обжигает, поэтому разрешен даже младенцам.

Мирамистин дезинфицирует, убивает бактерии и вирусы разного рода, противостоит гнойным и воспалительным процессам, ускоряет заживление раны.

Применяют мирамистин для обработки открытых ран, при ожогах (термических и даже солнечных), грибковых и гинекологических проблемах, фарингите, ангине.

Как и любой медицинский препарат, раствор мирамистина можно использовать только после предварительного ознакомления с его инструкцией. При борьбе с вирусными и грибковыми заболеваниями – только по предписанию врача.

Источник: http://health.wild-mistress.ru/wm/health.nsf/publicall/3702803_obrabotka_ran_vybor_antiseptika

Обработка ран: выбор антисептика

Обработка ран: выбор антисептикаЧем обработать открытую рану: выбор антисептикаОбработка ран необходима для предупреждения инфицирования пораженной области. Грамотное оказание медицинской помощи предполагает правильный выбор антисептика в зависимости от характера ранения и соблюдение особенностей нанесения дезинфицирующего препарата.

В статье речь поидет об оказании первой помощи в случаях необширных и неглубоких повреждений, которые не ведут к критической потере крови. При серьезных повреждениях кожного покрова и слизистых оболочек требуетсяквалифицированная помощь медработников.

Дерматологические проблемы также требуют предварительной врачебной консультации.
Общие правила обработки раны Приступать к обработке ран нужно только чистыми руками.

Далее необходимо промыть рану с помощью воды и, если пострадавший кожный участок позволяет, с использованием мыла. Чаще всего рана обрабатывается только по ее краю. Обязательно пользуйтесь этим правилом при использовании йодного раствора или зеленки.

Если антисептическое средство попадает в открытую рану, то человек чувствует неприятное жжение. Последствиями такой ошибки может быть новое повреждение ткани и ее некроз.

«Выбранное антисептическое средство не должно повреждать верхние слои дермы, а также всасываться в кровь. „ Спиртовые и масляные антисептики запрещено использовать для обработки повреждений областей рта, носа или глаз.

Для дезинфекции этих участков подходят слабые водные растворы – они сохраняют антисептические свойства, не обжигая и не раздражая чувствительные участки.Зеленка Зеленка — самое распространенное средство в домашней аптечке.

Обеззараживающий эффект зеленки обеспечивает наличие в ее составе анилинового красителя.

Не теряя губительной для микробов силы, зеленка оказывает более щадящее воздействие на кожный покров, нежели йод, поэтому раствор бриллиантовой зелени предпочтительнее выбирать для обработки детских ран. Стоит помнить, что, если кожа ребенка сверхчувствительная, применение зеленки противопоказано. Пользование зеленкой запрещено при наличии сильно кровоточащей раны или повреждений слизистой оболочки.

Йод

В качестве антисептика используется, как правило, пятипроцентныйраствор йода. Более высокая концентрация йода способна вызвать достаточно сильный ожог кожи.

Раствор йода считают самым опасным обжигающим антисептиком, поэтому его применение противопоказано малюткам, не достигших годовалого возраста. Для малышей постарше – применять йод нужно с особой осторожностью. Как и зеленкой, йодом обрабатывают только край раны.

Попадание йода даже на небольшой открытый участок пореза вызывает ощущения жжения.Йодный раствор не должен перемешиваться с нашатырным спиртом или ихтиолом (мазью ихтиоловой), его не используют для обработки ран на слизистых поверхностях.

Благодаря сильным антисептическим свойствам, йод эффективен при наличии воспалительных и гнойных процессов, кожного или ногтевого грибка. Многие используют йод для прижигания «вскрывшихся» прыщиков.

Если Вы имеет дело не с простым бытовым порезом, а с серьезным повреждением кожного покрова, ухудшением состояния раненного участка – немедленно обращайтесь к врачу, иначе самолечение обернется серьезными последствиями.

Приобретая в аптеке зеленку или йод, обратите внимание на их новую, более удобную форму – карандаш. Грифель «карандашей» пропитан соответствующими антисептиками. Похожий дезинфицирующий инструмент Вы получаете, опуская ватную палочку в пузырек с йодом или зеленкой. Карандашная форма антисептиков позволяет оперативно приступить к обработке раны и не испачкать пальцы.

Перекись водорода

Раствор перекиси водорода подходит даже для грудничков. Например, им рекомендуется обрабатывать пупочную рану новорожденного. Главное преимущество перекиси водорода в сравнении с зеленкой и йодом – раствор можно наносить на открытую рану. При этом перекись водорода не «щиплет».

Обработав поверхность свежей раны раствором перекиси водорода, можно заметить, как антисептик вспенивается. В этот момент происходит обеззараживающий процесс: выделяется атомарный кислород, который избавляет рану от микробов, гноя и отмерших тканей.

Раствор перекиси водорода пригодится для отмачивания застарелых корочек на ранах и присохших повязок. Отрывать сухую повязку не только больно, но и опасно – можно полностью содрать затянувшийся кожный покров.

Перекись водорода нельзя наносить на поврежденные места слизистой оболочки.

Хлоргексидин

Раствор хлоргексидина – антисептик разностороннего действия. Сегодня хлоргексидин можно приобрести не только в виде раствора, но и крема, геля, пластыря.Хлоргексидин убивает микробы, бактерии, некоторые вирусы, эффективен при гнойных процессах.

Дополнительный плюс раствора хлоргексидина – демократичная цена.

Показания для применения хлоргексидина: 1) дезинфицирование ран на коже и даже слизистых; 2) курсовое лечение грибковых заболеваний; 3) профилактика заболеваний, передающихся половым путем; 4) курсовое лечение стоматита, пародонтита и гингивита.

Если для обработки пореза достаточно нанести раствор на рану, то для решения проблемы заболеваний, указанных выше, порядок и частоту действий устанавливает лечащий врач. При применении хлоргексидина возможны индивидуальные аллергические реакции.

Наиболее распространенный побочный эффект – дерматит. Однако жалобы на антисептик крайне редки в медицинской практике. Женщинам в периоды беременности и лактации, а также детям до подросткового возраста применять хлоргексидин с особой осторожностью.

Мирамистин

Раствор мирамистина – это современное, набирающее популярность и положительные отзывы антисептическое средство. Цена на антисептик в сравнении с предыдущими препаратами достаточно высока.

Однако многие врачи рекомендуют именно мирамистин, поэтому купить данное средство будет не лишним. Раствор мирамистина не вызывает аллергии. Использование мирамистина допустимо и при кожных ранениях, и при повреждениях слизистых.

Он не раздражает чувствительную кожу, не обжигает, поэтому разрешен даже младенцам. Мирамистин дезинфицирует, убивает бактерии и вирусы разного рода, противостоит гнойным и воспалительным процессам, ускоряет заживление раны.

Применяют мирамистин для обработки открытых ран, при ожогах (термических и даже солнечных), грибковых и гинекологических проблемах, фарингите, ангине.

Как и любой медицинский препарат, раствор мирамистина можно использовать только после предварительного ознакомления с его инструкцией. При борьбе с вирусными и грибковыми заболеваниями – только по предписанию врача.

Источник: http://budtezdorovy.net/2015/03/obrabotka-ran-vybor-antiseptika.html

Какие используются антисептические средства для обработки ран?

Антисептик представляет собой специальное средство, которое обеззараживает раны, убивает микробы. Антисептические препараты можно приобрести в форме раствора, порошка, спрея и мази.

Растворы делятся на 2 вида: водные и спиртовые. Самыми популярными представителями этой группы являются:

  • Фурацилин;
  • Мирамистин;
  • Хлоргексидин;
  • Спирт медицинский;
  • Перекись водорода;
  • Фукорцин;
  • Мираксидин;
  • Настойка календулы.

Отдельного внимания заслуживают антисептические препараты на растительной основе: отвар листьев эвкалипта, цветков ромашки, ноготков календулы.

Антисептические медикаменты в форме спрея являются удобными в применении, так как отсутствует непосредственный контакт с травмированным участком во время нанесения на рану. Эффективными представителями этой группы являются:

  • Эстилодез;
  • БиоЛонг;
  • Октенисепт;
  • Дезиспрей;
  • Пластоспрей;
  • Пантенол;
  • Комби Ликвид;
  • Диасептик;
  • Чистея плюс;
  • Медоника;
  • Эко Бриз.

Сухая форма средств в виде порошков чаще всего используется для обеззараживания глубоких загноившихся ран, изъязвлений, пролежней. Популярными являются следующие средства этой группы:

  • Фенол;
  • Перманганат калия;
  • Этаридин;
  • Сульфат меди;
  • Резорцин;
  • Колларгол;
  • Трисрезол;
  • Протаргол;
  • Борная и салициловая кислота.

Популярными антисептическими лекарствами в форме мази являются:

  • Спасатель;
  • Синафлан;
  • Бетадин;
  • Левомеколь;
  • Салицилово-цинковая мазь;
  • Гексикон;
  • Тетрациклиновая мазь;
  • Банеоцин;
  • Ихтиоловая и борная мазь.

При покупке какого-либо средство нужно иметь в виду, что некоторые из них содержат в своем составе антибиотики, поэтому могут вызывать аллергическую реакцию.

Прежде чем выбрать антисептик, нужно узнать правила его применения. Перед использованием любого антисептика нужно промыть рану водой с мылом.

Нужно иметь в виду, что для обработки ран в области глаз, носа или рта не рекомендуется использовать спиртовые и масляные растворы, рекомендуется применение слабых водных.

Глубокую рану не нужно заливать препаратом, так как это может спровоцировать дополнительные травмы и некроз. Лучше обрабатывать только края травмированного участка кожи.

Перекись водорода присутствует почти в каждой аптечке, так как является одним из самых распространенных и доступных медикаментов для обеззараживания ран любой этиологии.

Как правило, применять можно только 3%-ую концентрацию раствора, так как более высокое содержание вещества может привести к ожогу. Перекись водорода является отличной помощью для первичной обработки поврежденных участков.

При нанесении образуется пена, которая является признаком того, что удаляются частички грязи и отмершие клетки эпидермиса и пр. Медикамент оказывает минимальный бактерицидный эффект.

Перекись водорода можно применять как для обеззараживания поверхностных ран на кожном покрове, так и на слизистых оболочках. Так как при ее применении отсутствуют боль и зуд, дети переносят процедуру спокойно.

Не рекомендуется использовать Перекись при заживающих ранах, так как можно спровоцировать ожог молодых образовавшихся клеток. Не применяется раствор при терапии глубоких ран.

Раствор фурацилина бывает водным и спиртовым. Спиртовой чаще всего используется для терапии гнойных воспалений уха. Водный раствор готовится следующим образом: 10 таблеток Фурацилина растворяется в 1 л горячей воды, после этого раствор нужно остудить.

Можно использовать в виде спрея. А если взять меньшее количество воды, то получится антисептическая паста. Обрабатывать можно и кожу, и слизистые оболочки. Это средство может применяться как для первичного обеззараживания ран, так и в случае загноения.

В готовом виде раствор хранится 2 недели.

Спирт с концентрацией 40-70% дезинфицирует, а выше 70% проявляются дубильные свойства. Не используется для обеззараживания поврежденных слизистых оболочек.

При первичной обработке рану нужно сначала промыть, а затем ее края обработать спиртом. После этого потребуется применение второго антисептика, например Йода или Зеленки.

Этиловый спирт быстро проникает в кровь, поэтому не рекомендуется для обработки ран у детей.

Хлоргексидин обладает широким спектром действия: убивает бактерии, вирусы, грибки. Используется для первичной обработки ран после предварительного очищения Перекисью водорода. Можно обрабатывать и гнойные раны.

Для первичной обработки, а также для лечения загноившихся ран применяется слабый марганцовый раствор. Перед каждым применением необходимо готовить свежее средство.

Йод является спиртовым средством. Обрабатывать йодом можно только края раны во избежание получения ожога. Не рекомендуется к применению при гиперфункции щитовидной железы, патологиях почек, кожных заболеваниях.

Повидон-Йод обладает меньшим токсическим действием, мягче воздействует на ткани, чем обычный Йод.

Раствор бриллиантовый зеленый тоже изготовлен на спиртовой основе. Обеззараживаются только края раны. Зеленка подсушивает ранки. Применять ее можно до появления рубцовой ткани, чтобы не спровоцировать на ней ожог и не замедлить заживление.

Фукорцин используется как для обеззараживания кожи, так и слизистых. Основными составляющими ингредиентами являются борная кислота и ацетон. Оказывает подсушивающее, противомикробное, противовоспалительное и заживляющее действие.

Наносится по краям травмированного участка. Во время обработки чувствуются боль и жжение. Подсушивает лучше, чем Йод и Зеленка, но в лечении используется редко.

Как только начинается образование рубцовых тканей, применение Фукорцина прекращается.

Мирамистин отлично борется со многими патогенными бактериями. Можно приобрести в виде мази и водного раствора. Мазь в большинстве случаев используется для обеззараживания глубоких травм.

Наносить ее нужно 1 раз в день, перед этим рану рекомендуется обработать Перекисью водорода или Этиловым спиртом. Мирамистин оказывает мягкое действие, не вызывает ожогов и шелушения.

Кроме того, этот антисептический препарат отлично убивает бактерии, которые устойчивы антибиотикам. Мирамистин не токсичен, применяется для беременных и кормящих грудью.

Для обработки ран существует много различных видов антисептических препаратов. Важно помнить, что каждый из них имеет индивидуальное применение, средства не являются универсальными. Поэтому лучше проконсультироваться с доктором, если вы не знаете, что применить в конкретном случае.

  • Вы удивитесь как много паразитов выйдет! Просто добавьте в чай 5 капель…
  • 3 главных совета, как подрастить грудь на +2 размера дома! На ночь…
  • Чтобы ваш организм не «кишел» паразитами — добавляйте в воду пару капель…

Источник: http://zudd.ru/injury/antiseptiki-dlya-obrabotki-ran.html

Антисептик для обработки раны. Антисептические препараты — названия, отзывы, цены

Даже небольшая травма может стать причиной серьезных проблем со здоровьем. Особенно опасны открытые раны. На пораженный участок могут попасть бактерии и вирусы.

Гнойная инфекция нередко приводит к заражению крови, а это уже серьезная угроза жизни. Поэтому даже самую маленькую ранку необходимо правильно обработать антисептиком.

Как правильно обработать рану?

В аптеках имеется огромное количество антисептических препаратов, которые оказывают противомикробное и противовирусное действие.

Но перед применением любого медикамента необходимо тщательно изучить инструкцию. Тот же спирт при неправильном использовании может спровоцировать ожог. Обработку ран лучше доверить специалисту.

Как быть, если нет возможности обратиться в травмпункт? Необходимо запомнить несколько правил.

В первую очередь открытую рану необходимо обработать мылом (лучше хозяйственным) и проточной водой. Мыльный раствор помогает справиться с микробами.

Антисептик для обработки раны на начальном этапе может и не понадобиться. Если же повреждение достаточно глубокое, без лекарственного средства не обойтись. И простой обработки антисептиком будет недостаточно.

После того как будет остановлено кровотечение, нужно наложить марлевую повязку.

Следует тщательно выбирать антисептик для обработки раны в области глаз и рта. Здесь очень нежная кожа. Препараты на основе спирта могут вызвать ожог. Обработать травмированный участок рекомендуется слабым водным раствором.

Перекись водорода

Это наиболее популярный антисептик для обработки раны. При легких травмах используют 3 % раствор. Перекись водорода в 6-процентной концентрации может вызвать серьезный ожог кожи.

Такое вещество используют только лишь для хранения и стерилизации медицинских инструментов. Обработка ран перекисью сопровождается образованием пены. Благодаря этому удаляется грязь, а также отмершие клетки кожи.

3 % раствор отлично подходит как для промывания поверхностных ран, так и для обеззараживания слизистой.

Для обработки раны у ребенка чаще всего используется перекись водорода. Отзывы родителей показывают, что средство совсем не вызывает негативных эмоций у малышей.

Ведь во время процедуры не ощущается боль и зуд. Кроме того, перекись водорода имеет демократичную цену. Флакончик объемом 40 мл можно приобрести всего за 10 рублей.

Для обработки уже заживающих ссадин и прочих повреждений кожи не стоит применять перекись водорода.

Отзывы показывают, что раны затягиваются значительно дольше, если применяется этот антисептик. Дело в том, что перекись негативно воздействует на молодые клетки рубца.

А вот для первичной обработки раны это средство подойдет идеально.

Водный раствор препарата «Фурацилин»

Антисептик не продается в аптеках в готовом виде. Он выпускается только лишь по рецепту. Спиртовый раствор можно достать без проблем, но он может использоваться только лишь для лечения гнойных заболеваний уха.

Водный раствор средства «Фурацилин» можно приготовить в домашних условиях самостоятельно. Для этого берут 10 таблеток препарата и растворяют его в одном литре теплой кипяченой воды. Лекарство можно использовать в виде спрея.

Если жидкости взять гораздо меньше, получится паста антисептическая.

Водный раствор препарата «Фурацилин» является мягкодействующим средством. Согласно отзывам, такой антисептик идеально подходит для обработки слизистой. Его можно использовать также и для обработки ран на нежной детской коже.

Препарат «Фурацилин» применяют также и при нагноениях кожи. Средство помогает быстро убрать инфекцию и способствует заживлению. Паста антисептическая может использоваться для перевязок послеоперационных швов.

10 таблеток «Фурацилин» в аптеках стоят около 35 рублей.

Спирт этиловый

Однокомпонентное спиртосодержащее антисептическое средство наиболее часто используется для обработки ран и послеоперационных швов. Оптимальную антимикробную активность обеспечивает медицинский спирт 70 % концентрации.

Это вещество является достаточно агрессивным. Антисептики для ран на основе спирта недопустимы при обработке слизистой. Стоит помнить, что это вещество быстро всасывается в кровь.

Поэтому для детей такие препараты также использовать не рекомендуется.

Первичную обработку раны можно провести 40 % этиловым спиртом. При этом необходимо обработать не только сам травмированный участок, но и его окраины.

Далее на рану накладывается стерильная повязка. В дальнейшем следует выбрать более щадящие антисептики для ран. Спирт лишь усугубит процесс заживления.

Хлоргексидина биглюконат

Этот препарат, выпускаемый в виде раствора, имеет достаточно широкий спектр действия. Этот антисептик для обработки раны воздействует не только на вирусы и бактерии, но также и справляется с некоторыми видами грибковой инфекции.

Препарат можно использовать для первичной обработки травмированных мест, а также для ускорения заживления гнойных ран.

Небольшого количества хлоргексидина будет достаточно для того, чтобы убить болезнетворные микроорганизмы на пораженном участке кожи.

В аптеках можно встретить различные препараты, основным компонентом которых является хлоргексидин. Гель антисептический можно использовать для заживления ран на слизистой.

Также можно встретить лекарственные средства в виде таблеток и свечей. Согласно отзывам пациентов, такие препараты идеально подходят для заживления вагинальных ран.

Стоимость свечей «Хролгексидин» в аптеках колеблется в диапазоне от 150 до 200 рублей.

Препарат «Мирамистин»

Лекарственное средство обладает высокой активностью в борьбе со многими болезнетворными микроорганизмами. В аптеках можно встретить препарат в виде водного раствора или мази.

Какой антисептик лучше подойдет в конкретном случае, подскажет врач. Для лечения глубоких гнойных ран чаще всего используется мазь. Ее наносят на пораженные участок один раз в сутки.

Предварительно рану обрабатывают перекисью водорода или спиртом.

Средство «Мирамистин» не воздействует на мембраны человеческих клеток. Это значит, что препарат обладает мягким воздействием. Он не вызывает ожога и шелушения кожи.

Кроме того, антисептик прекрасно борется с бактериями, у которых выработался иммунитет к антибиотикам.

Препарат достаточно часто используют для лечения гнойных заболеваний кожи в условиях стационара.

Средство «Мирамистин» не является токсичным. Его можно использовать в период беременности и лактации. Медикамент может быть назначен для обработки глубоких ран у детей.

Многие родители отмечают, что лекарственное средство ускоряет процесс восстановления травмированных участков. Кроме того, во время обработки дети не жалуются на боль и жжение.

Стоимость данного антисептика в аптеках составляет около 250 рублей.

Раствор марганцовки

Перманганат калия обладает выраженными антисептическими свойствами. Еще 20 лет назад марганцовку в порошке можно было достать без особых проблем.

Раствор готовился достаточно просто. Всего нескольких кристалликов порошка хватало для того, чтобы приготовить литр антисептика.

Но такое средство обладало полезными свойствами лишь первые несколько часов.

Сегодня упомянутое средство можно встретить в аптеках в виде готового концентрированного раствора. Антисептические препараты на основе марганцовки могут применяться лишь в условиях стационара. В первую очередь потому, что средство совместимо не со всеми лекарствами.

К примеру, сочетание перманганата калия с перекисью водорода может вызвать сильнейший ожог. Не рекомендуется применять это антисептическое средство детям. Раствор оказывает воздействие на болезнетворные микробы только лишь временно.

После высыхания антисептические свойства исчезают.

Йод

Это универсальный антисептик, который оказывает противомикробное, противовирусное, а также противовоспалительное действие. Спиртовый раствор йода используют для обработки ран, а также гнойных высыпаний. Послеоперационные швы также могут быть обработаны этим антисептиком.

Не рекомендуется наносить йод на открытую рану. Обрабатываются лишь края поврежденного участка кожи. Раствор может вызвать тяжелый химический ожог. В результате происходит грубое рубцевание, продлевается процесс заживления.

Средство «Повидон-йод»

Препарат на основе йода, оказывающий менее токсичное действие на ткани. Известно, что спиртовый раствор йода несовместим с другими антисептиками. Кроме того, он может оказывать негативное воздействие на щитовидную железу.

Медикамент «Повидон-йод» обладает более мягким воздействием. Детям также может быть применен этот антисептик для ран. Спрей используют как для обработки небольших травмированных участков, так и для лечения гнойных заболеваний кожи.

Глубокие раны обрабатываются только лишь по краям.

Раствор бриллиантового зеленого

Без этого антисептика нельзя себе представить ни одну домашнюю аптечку. Ранее это средство применяли уже с рождения. Именно зеленкой обрабатывали пупочную рану. Сегодня появились уже другие, более современные антисептические препараты.

Но и раствор бриллиантовой зелени не утратил своей актуальности. В первую очередь многих радует цена. Приобрести пузырек зеленки в аптеках можно всего за 8-10 рублей. Предлагается средство также и в более удобной форме – в виде маркера.

Зеленку можно с легкостью нанести на пораженный участок и не испачкаться при этом.

Как и йодом, зеленкой преимущественно обрабатывают только лишь края ран. Средство может вызвать интоксикацию и ожог. Как только в ране начинает появляться свежая рубцовая ткань, применение препарата прекращают.

Медикамент «Фукорцин»

Антисептик для наружного применения, основными компонентами которого являются борная кислота, а также ацетон. В аптеках лекарство «Фукорцин» предлагается в дозировках 10, 25, а также 50 мл.

Стоимость самого маленького флакона не превышает и 10 рублей. Медикамент имеет множество положительных отзывов.

Пациенты отмечают, что антисептик способствуют быстрому рубцеванию ран, обладает противомикробным, а также противовоспалительным действием.

Во время нанесения медикамента «Фукорцин» на рану можно почувствовать боль и жжение. Неприятные ощущения проходят уже через несколько минут.

Не рекомендуется наносить антисептическое средство на обширные участки кожи. Препарат всасывается в кровь.

Вследствие передозировки могут возникать головокружение и слабость.

Антисептик наносят на пораженный участок кожи несколько раз в день. После высыхания средства на рану можно накладываться компрессы, мази и пасты. Как только начинается рубцевание поврежденной ткани, применение препарата «Фукорцин» прекращается.

Препарат может использоваться также и в составе комплексной терапии при лечении грибковых заболеваний кожи.

Противогрибковое действие обеспечивается благодаря входящему в состав лекарства фенолу. Места воспалений протирают ватным тампоном, смоченным в растворе.

Длительность лечения может зависеть от формы заболевания, а также индивидуальных особенностей организма пациента.

Источник: http://.ru/article/173658/antiseptik-dlya-obrabotki-ranyi-antisepticheskie-preparatyi---nazvaniya-otzyivyi-tsenyi

8 лучших антисептиков для обработки ран

Ведя деятельный образ судьбы, легко взять какую-либо травму. Особенно довольно часто это случается летом, когда жизнь наполнена увлекательными занятиями на свежем воздухе, а кожа не защищена одеждой.

По какой причине необходимо обрабатывать даже маленькие ссадины?

Ссадины, царапины, порезы, ожоги, какими бы малыми они не были, требуют немедленной обработки.

В противном случае в них может попасть зараза и лечиться придется продолжительно и без шуток.

Знать необходимо всем: раны, обработанные в первые час-два, нагнаиваются раньше и заживают стремительнее тех, которые были обработаны значительно позднее.

Вопрос об обработке стоит самый остро в тех случаях, когда в рану попадает земля, фикалии животных либо человека, при применении для перевязки открытой раны нестерильного перевязочного материала.

Причем рана не обязательно должна быть глубокой входными воротами для заразы может прокол и стать, заноза, потертость (к примеру, на стопе), порез, укус, открытый перелом, и вдобавок отморожения и ожоги.

При таком загрязнении имеется опасность занесения в толщу поврежденных тканей анаэробных микробов (им для жизнедеятельности не нужен атмосфера), которые могут позвать и столбняк, и газовую гангрену.

Это весьма страшно для жизни человека!

По какой причине нельзя использовать антибиотики?

Антибиотики как для первичной, так и последующей обработки раны не употребляются! Они действуют лишь на бактериальную флору, в ране же может пребывать и бактериальная, и грибковая, и смешанная микрофлора.

В этих всех случаях для обработки ран применяют антисептики. Они могут функционировать не лишь на бактерии, но и вирусы, и грибки, на туберкулезную палочку.

также , поэтому к антисептикам у микробов хуже вырабатывается устойчивость.

Как верно применять антисептики?

Заживление ран антисептики не ускоряют, они лишь ликвидируют микробы факторы, тормозящие процесс регенерации тканей: они отбирают у клеток, важных за заживление раны, питательные вещества и кислород. Также необходимо знать, что неправильное применение антисептика может замедлить заживление, исходя из этого каждому из них отводится определенная роль в каждой из фаз раневого процесса.

Какие же самые популярные антисептики для обработки ран, и как верно их использовать?

  1. Перекись водорода. Для обработки ран употребляется лишь 3% ее концентрация (6% приводит к сильному ожогу кожи, в ней лишь хранят стерильный инструментарий). есть хорошим средством для первичной обработки раны: с пеной, которая образуется при ее применении, механически удаляются частицы грязи, отмершие клетки и без того потом. Проявляет минимальный антибактериальный эффект. Ею возможно обрабатывать раны как на поверхности кожи, так и на слизистых оболочках. Стоит знать как обработать рану перекисью водорода не приведя к ожогу кожи. Используется также при последующих обработках гнойных ран либо тех, в которых высока возможность появления анаэробной флоры. Рану лучше обрабатывать пульсирующей струей перекиси, а не наносить на раневую поверхность, предварительно намочив ею марлю либо вату. Смачивание перекисью повязки на ране содействует ее менее больному снятию с нее.Перекись водорода не следует использовать при заживающих ранах – она приводит к ожогу молодых клеток рубца, чем тормозит процесс регенерации. Также она не используется при глубоких ранах и не вводится в полости тела.

    Рану нельзя обрабатывать в один момент перекисью и кислотными либо щелочными соединениями, и вдобавок пенициллином. При реакции калия йодистого с перекисью водорода выделяется вольный йод.

    Один значительный момент: перекись водорода весьма чувствительна к хранению на свету – ее бактерицидные особенности инактивируются в течении 24 часов, в особенности в случае если емкость с ней простояла открытой.

    Хранить открытую перекись возможно в холодильнике, куда не попадает свет около месяца, закрытую – 2 года при температуре 8-15°С.

  2. Раствор фурацилина водный (спиртовый раствор фурацилина используется по большей части для лечения гнойных воспалений уха). Его  берут либо в аптеках, где имеется рецептурный отдел (где еще могут приготовить лекарство из компонентов, написанных доктором), либо в виде пилюль в любой аптеке, тогда раствор подготавливается самостоятельно: 10 пилюль растворяют в 1 литре тёплой воды, а потом охлаждают взятую жидкость. Им обрабатывают раны как на коже, так и на слизистых оболочках, поливая рану узкой струей. Его также возможно наносить на сухую повязку на ране чтобы ее легче было снять. Используется раствор фурацилина и для первичной обработки раны, и при опасности ее нагноения, и вдобавок при нагноении. Готовый раствор годен около 14 дней, но хранить его необходимо в банке из чёрного стекла и при температуре 8-15°С, в защищенном от света месте.
  3. Спирт. При концентрации от 40 до 70% проявляет дезинфицирующие особенности, выше 70% дубильные. На слизистые оболочки не наносится. Спиртом этиловым обрабатываются края раны, предварительно промытой на этапе первичной обработки. Затем используется второй антисептик – краситель (зеленка, йод) и на рану накладывается стерильная повязка.
  4. Хлоргексидина диглюконат. Выпускается в виде раствора. Имеет достаточно широкий спектр действия: воздействует не только на бактерии, но и на вирусы, на несложные и на грибы. Его используют для первичной обработки ран после того, как она была очищена посредством перекиси водорода, и для лечения гнойных ран. Для этого не требуется использовать ее много, достаточно и нескольких миллилитров, которые набираются в шприц, из которого рана поливается.
  5. Марганцовка. не сильный раствор этого порошка в физрастворе (он должен быть еле розового цвета) используется для промывания ран (и на коже, и на слизистых) в качестве как первичной обработки, так и нагноившихся, особенно тогда, когда имеется опасность попадания в рану анаэробных микроорганизмов. Перед промыванием ран необходимо любой раз готовить свежий раствор.
  6. Йод. Выпускается в качестве спиртового раствора. Им обрабатывают лишь края раны, чтобы не позвать ожога. Запрещено использовать йод при повышенной чувствительности к йоду, повышенной функции щитовидной железы, аденоме щитовидной железы, дерматитах, болезнях почек.
  7. Зеленка. Это красящий раствор антисептика на спиртовой базе. Им обрабатывают лишь края ран, не попадая на поврежденные ткани. Имеет подсушивающее воздействие. Используется до того периода, как в ране начинает оказаться свежая рубцовая ткань, и уж тем более стараются на нее не попасть, чтобы не обжечь ее и не замедлить процесс заживления.
  8. Фукорцин. Красящий антисептик. Может наноситься на края ран как на коже, так и на слизистых оболочках. Имеет меньшее подсушивающее воздействие, чем йод и зелёнка. В лечении ран используется значительно реже, чем они.

  • 10 лучших продуктов для идеального завтракаОбщеизвестно, что утренний прием пищи есть самым главным. Но поднявшись с кровати, мы обычно торопимся и не всегда готовим вправду нужный и сытный ланч, а время от времени совсем про него…
  • Продукты, полезные для суставовБолезни суставов появляются не только от чрезмерных нагрузок и травм, довольно часто причиной их становится неправильное питание.  Чем же «кормить отечественные суставы», чтобы они много л…
  • Правильное питание для мозгаМозг человека – самый неизученный и необычный орган. От чего зависит память и умственная деятельность? Как воздействует на способности человека способ и питание судьбы? Многие вычисляют, ч…

Источник: http://medhealth.org.ua/sovety-i-zdorovye/8-luchshih-antiseptikov-dlja-obrabotki-ran.html

Чем обработать рану в домашних условиях: фото и видео

Чем обработать рану в домашних условиях: фото и видео

Невозможно прожить жизнь, ни разу не получив даже самой маленькой ранки. Порезаться при готовке, ушибить палец об угол двери, получить солнечный ожог или простую царапину — обыденность для каждого обывателя.

Наиболее часто травмируются ноги и руки, например, при падении человек всегда выставляет вперед себя руки, оцарапываясь и получая ссадины. Маленькие дети практически составляют ходячую энциклопедию по всевозможным небольшим травмам.

Очень важно знать о том, чем обработать рану, ведь даже самый маленький прокол кожи может обернуться серьёзными проблемами.

Нужно ли обрабатывать?

Повреждения такого рода разнообразны — ссадины, царапины, порезы, ожоги, укусы, ушибы и синяки. Все они относятся к механическому типу травм и обязательно нуждаются в правильной и своевременной обработке.

В противном случае в организм через открытое повреждение кожи может попасть инфекция, тогда лечение ран затянется на долгое время.

Обработка должна быть выполнена в течение первых двух часов, тогда заживление пройдет на порядок быстрее.

Обработка необходима срочно, если на место открытой травмы попало загрязнение — почва, слюна животного при укусе, пыль и прочее.

Нередко инфицирование происходит непосредственно во время очищения места раны — нестерильные бинт или инструменты, грязные руки.

Инфекция попадает в организм через любое входное отверстие, образованное от травмы кожного покрова — это может открытый перелом, потертость, заноза и многое другое.

Вероятные последствия

Загрязнение травмы опасно из-за проникновения анаэробных микробов. Им не требуется воздух, а размножаются они очень быстро, вызывая опасные осложнения. Опасность не преувеличена — последствием нагноения даже самой простой ранки может стать гангрена.

Осложнения раны могут возникнуть как в момент травмирования, так и развиться гораздо позже:

  • Травматический (геморрагический) шок — тяжелое патологические состояние, опасное для жизни человека. Развивается в момент травмы, без должной помощи станет причиной потери сознания и даже смерти пострадавшего.
  • Серома — скопление гнойной жидкости из-за воспаления. Экссудат накапливается незамедлительно, вызывая нагноение. Необходимо откачать, используя пункцию или сделав дополнительный разрез.
  • Гематома — скопление кровяных сгустков под кожным покровом. Появляется, если кровь не была остановлена немедленно. Комфортная среда для накопления микробов дополнительно оказывает давление на ткани, ущемляя их. Кровь нужно удалить из тканей, для этого делается дополнительный разрез или же кровь откачивается с применением пункции.
  • Некроз — появляется из-за повреждения работы кровеносных сосудов. Образуется на тканях вокруг места пореза. Подразделяется на два типа: влажный и сухой. Влажный некроз удаляется немедленно из-за скопления гноя в глубоких тканях, сухой — не нужно трогать, он защищает кожу от инфицирования. 
  • Раневая инфекция — в открытую рану быстро попадает загрязнение, другими помощниками в развитии станут все вышеперечисленные последствия — они влияют на развитие инфицирования. Раневой инфекции помогают развиваться большая кровопотеря, травматический шок, авитаминоз, переутомление, некоторые хронические болезни.
  • Пирогенная инфекция — вызывается бактериями (стафилококком, синегнойной и кишечной палочками и т. д.), микробами (клостридиями), воспалением (стрептококками). Характеризуется сепсисом тканей. Срок появления — 3 сутки после травмирования, в редких случаях — 13 сутки.
  • Анаэробная инфекция — появляется молниеносно, диагностировать можно уже через пару часов непосредственно после получения травмы.
  • Вирусы — столбняк, вирус бешенства. Загрязнение приводит к развитию вирусов, отсутствие специализированной терапии или неправильная обработка приведут к таким опасным последствиям.
  • Расхождение краев — затрудняет заживление, расширяет «вход» для инфекции. Особо сложным считается лапаротомия — сквозь рану проглядывают или даже выпадают внутренние органы. Лёгкая форма — неполное расхождение, сохраняется кожный покров. Устранить можно только хирургическим путём.
  • Осложненные рубцы. Существуют два вида: гипертрофированные и келоиды. Первые развиваются из-за множественного образования зарубцевавшейся ткани. Вторые — распространяются за пределы раны. Возникает косметический дефект, иногда сопровождающийся функциональным — нарушается ходьба, ограничиваются движения. Гипертрофированные лечатся хирургическим путём, но келоиды характеризуют ухудшение.
  • Хроническое существование раны — малигнизация. Излечить можно только полным иссечением пораженных тканей.

Необходимо знать, чем обработать раны, чтобы избежать всевозможных последствий.

Первая помощь

Обработка раны должна происходить незамедлительно после травмирования.

  • Очистка. Обязательно нужно удалить всю видимую грязь. Сделать это можно стерильным инструментом или скрученным бинтом. Пинцет перед процедурой обязательно нужно окунуть в спирт, чтобы обезопасить себя от возможного заражения.
  • Обработать антисептиком. Обработка антисептическим раствором должна быть максимально аккуратной во избежание осложнений. В домашних условиях применяются популярные и простые антисептические средства — 3% перекись водорода, йодовый раствор и подобные.

Перекись водорода влияет и химически, и механически — уничтожая микробов, она поднимает их через образование пузырьков. Другими словами, пока средство пузырится — присутствует загрязнение.

В том случае, если под рукой нет медицинских антисептических средств, первичную обработку можно произвести следующими методами: полить повреждение 2% раствором соды либо соли, настойкой на цветках ромашки или даже водкой.

  • Перевязка. Любое ранение — бытовое или же операционное — может загноиться. Необходимо выполнить перевязку травмированного участка кожи, чтобы обезопасить его от повторного заражения.

Для повязки используется стерильный бинт или максимально чистая ткань. Необходимо зафиксировать пластырем или даже перебинтовать всё место травмы, чтобы достичь максимальной защиты.

Правильный уход

Вне зависимости от вида раны или способа её нанесения, требуется определенная медицинская помощь.

Глубокие повреждения

В том случае, если поверхность травмы достаточно большая как в глубину, так и в длину, необходимо обращение в больницу.

Даже простой порез от 1 см будет опасен тем, что заживление значительно затянется.

Приносимый дискомфорт и возможные гнойные осложнения — определенно, повод для того, чтобы врач провел осмотр.

Во время травмирования существует вероятность повреждения нервов, что будет приносить боль на протяжении долгого времени. Кроме нервов, можно задеть кровеносные сосуды или даже артерии, и самостоятельно остановить кровотечение не удастся.

Глубокие порезы требуют хирургического лечения — края обрабатывают, останавливают кровь и края раны сшивают между собой. Это влечет за собой ускорение заживления. При длинных порезах используют специальные швы, которые впоследствии сами должны рассосаться.

Тугие повязки для остановки кровотечения и закрытия раны в первые 7 дней являются вымоченными в антисептических растворах, по истечении недели — прикладывают мазь.

Так как ускорить заживление ран не так уж просто, применяются антибиотики. Они направлены на борьбу со всевозможными бактериальными и микробными возбудителями инфекции в организме. Антибиотики эффективно снимают воспаление.

Повреждения кожи

Кожа является первоочередным защитным слоем человеческого тела, поэтому и травмируется первой. Ссадина, незначительный ожог, натертость — всё это повреждает только верхний слой кожного покрова. Лечение ран такого плана заключается во внимательном уходе и применении специальных средств.

Такая травма не всегда требует закрытия повязкой, поскольку под ней может развиться воспаление. А оставлять их открытыми — только усугублять травмирование. Поэтому используют средства, которые наносятся поверх подобных повреждений, одновременно с лечением служат защитным покровом.

Порошок, ускоряющий заживление, обычно покрывает всю область травмы. Кроме того, используются различные пенки и спреи, которые распыляются на поверхности раны, надежно закрывая ее на определенный срок. Образуется защитная пленка.

Период заживления

Существуют два вида восстановления кожи: первичное и вторичное натяжение.

  • Первичное натяжение заключается в том, что края чистой раны должны быть приложены друг другу, и порез в таком случае быстро закроется кожными клетками.
  • Вторичное натяжение характерно для инфицированных ран. Другими словами, сначала начинается воспаление, и уже только потом происходит образование новых клеток, которые впоследствии зарубцуют место травмирования.

Воспалительный процесс — один из опасных для любого вида повреждения. Симптомы воспаления очевидны: ткани вокруг отекают, повышается температура, и развивается болезненность.

При небольших ранениях организм в силах справиться самостоятельно, поэтому крайне не рекомендуется отрывать образовавшуюся корочку, даже если под ней находится скопление гноя.

Короста образует защитный и изолированный купол, под которым эффективно проходит заживление, и появляется грануляционный слой кожи. Заживление гнойной ранки пройдет за две недели.

В том случае, когда даже небольшое повреждение заживает слишком долго — больше 1 календарного месяца, обязательно требуется операция. Проводится очистка раны, после чего назначается антибактериальное лечение. Именно в результате таких ран могут начаться некроз тканей или гангрена.

Самые небольшие травмы обязательно должны быть обработаны. Это позволит провести профилактику последствий, а также даст уверенность в том, что рана заживет без косметических дефектов, либо они будут минимальными. Обращение к врачу необходимо.

Лекарственные средства для обработки

Первичную обработку раны проводят антисептическими растворами. Однако даже при применении такого полезного и, казалось бы, безобидного средства как йод необходимо соблюдать правила использования. Антисептики для обработки ран могут быть опасны.

Существует рекомендация, которой многие пренебрегают, уповая на волшебные свойства антисептика. Рану необходимо промыть проточной водой до использования лекарства.

Только после этого можно приступать к обработке, но не нужно буквально лить антисептик на повреждение.

В случае с йодом, к примеру, это приведет к дополнительным ожогам кожи.

К тому же, если залить антисептиком глубокую рану, то есть риск получить некроз тканей. Вычищая травму, средство действует агрессивно, тем самым нанося дополнительные повреждения. Именно поэтому важно обработать только край раны, а её саму просто промыть водой.

Комплектация домашней аптечки

Повреждение целостности кожи — прямой путь для инфекции, а неправильная и несвоевременная обработка могут только усугубить ранение.

Иногда нет возможности сразу обратиться к врачу, или же рана кажется слишком пустяковой.

Поэтому под рукой всегда рекомендуется иметь «золотой» запас специализированных средств.

В настоящее время существуют множество мазей, кремов, спреев для заживления любых травм. Многие знают о тальке, который эффективно лечит опрелости. Присыпка для лечения ран — весьма эффективное средство, если ребёнок поранился или натёр себе кожу.

Для лечения загноившихся ран идеально подойдут повязки с мазями «Левомеколь», «Солкосерил». Средство для заживления ран обладает успокаивающим действием, к тому же эффективно вытягивает гной из раны, очищая её. Нередко применяется для лечения нарывающихся фурункулов.

При лечении термических ожогов предпочтение давно и прочно отдано средству «Пантенол». Его выпускают в различных формах: мазь, крем, спрей. Компоненты, входящие в состав, охлаждают кожу, обезболивают место травмы и ускоряют регенерацию тканей. Существует также присыпка для заживления ран.

В последние годы для лечения рубцов применяются силиконовые гели, направленные на быстрое рассасывание загрубевшей кожи. Эффективное средство для устранения косметического дефекта — «Дерматикс». Соответственно высокой эффективности — высокая стоимость. Применять можно только на свежие раны.

Заключение

Важно помнить о том, что рана не заживает самостоятельно — для этого организм активизирует всевозможные ресурсы, включающие в себя все системы.

Поэтому стоит задаться вопросом о том, как ускорить заживление раны.

В этом случае рекомендуется прием витаминов, направленных на поддержание иммунной системы.

Принцип лечения и заживления различных ран отличается, поэтому нельзя подбирать лечение самостоятельно. Небольшие порезы без кровотечения вполне можно залечить простым йодом, если знать о том, как правильно обработать рану. Но в остальных случаях лучше всего будет обратиться за помощью.

Как забыть о болях в суставах…

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…

  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу народных методов и лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Источник: https://TravmaOff.ru/rany/chem-obrabotat.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть